лікування фімозу операція у дітей

Причини фімозу у дітей Слід розуміти, що в ранньому віці, особливо у новонароджених, фімоз є звичайним фізіологічним явищем - як показує статистика, лише у п'яти відсотків немовлят чоловічої статі, крайня плоть досить рухома і голову можна оголити повністю. До напівроку вона легко зміщується у двадцяти відсотків малюків, а до трьох років - більш ніж у 90-ту відсотків маленьких пацієнтів. Основні нефізіологіческіе причини фимоза Баланопластіти та інші запалення, наслідком яких є рубцеві зміни епітелію і відповідно, вищезазначених проблема. Механічних травми з формуванням рубцевих тканин. Генетичні проблеми, які обумовлюють брак еластичного компонента в тканинах організму. Симптоми фімозу у хлопчиків Базовий симптом фімозу - це часткова або повна відсутність можливості оголення головки члена. Крім цього, пацієнт може відчувати: Порушення сечовипускання - рідина тече повільно, краплями або ж тонким струменем, препуціального область при цьому роздувається внаслідок накопичення там сечі і неможливості її швидкого виведення. Зниження потенції. Больові відчуття під час сечовипускання. У разі активізації запалень, можуть спостерігатися гнійні виділення, істотно підвищуватися температура і значно збільшуватися лімфовузли на тілі. При парафімозу формується різкий біль в голівці і статевому члені, защемлена крайня плоть синіє, сам статевий орган збільшується в розмірах і запалюється - тут необхідна термінова операція. Види фимоза Лікарі класифікують чотири основні стадії фімозу: Головка оголюється, але при малій ерекції відкриття ускладнене або ж просто неможливо. Висновок головки в стані спокою викликає неприємні відчуття, при ерекції оголити її неможливо. У стані спокою можна лише частково оголити кінець члена. Голівка не оголюється, сечовипускання дуже ускладнене - рідина виділяється краплями або ж дуже тонким струменем. Що робити? Діти до року В даному випадку ніяких дій робити не потрібно - у більшості хлопчиків цього віку погане відкриття головки є фізіологічною варіацією норми. Діти від року до трьох років Звертатися до лікаря слід необхідно, якщо головка Член не оголюється навіть частково, а з отвору крайньої плоті регулярно виділяється Смегма, спостерігаються різні запальні процеси в області поразки, енурез, чадо скаржиться на різі і болі в процесі спорожнення по малій нужді. Дитина відчуває себе нормально і ні на що не скаржиться? Тоді звертатися в даному віковому періоді до фахівця не потрібно. Діти від трьох до тринадцяти років У цьому віковому періоді, 90-то відсотків хлопчаків можуть без проблем оголити головку статевого члена, однак в окремих випадках можливі фізіологічні варіації із залишковими спайками або ж не надто еластичною крайньою плоттю. Якщо ви спостерігаєте у дитини основна ознака фімозу, то проводите регулярні гігієнічні процедури над статевими органами, уважно стежте за можливими проявами баланопостіта. З десяти років можна починати проводити немедикаментозне профілактичне лікування проблеми. Після 11-ти років, імовірність самоусунення фимоза різко зменшується, а з тринадцяти років в переважній більшості випадків, проблема самостійно не зникне. Підлітки від тринадцяти років і вище Для даної категорії дітей, рекомендується немедикаментозні методи лікування фімозу, а в разі їх низької ефективності - застосування спеціальної терапії або оперативне втручання у разі рубцевої форми захворювання. Лікування фімозу у дітей (хлопчиків) Лікування фімозу у дітей без операції Немедикаментозное. Використовується при відсутності у пацієнта рубців на крайньої плоті. Основним методом немедикаментозного позбавлення від фімозу, приємно вважати регулярне ручне розтягнення вищезазначеного епітелію. Особливо актуальний цей метод для підлітків, що займаються мастурбацією. Техніка тут досить проста - повільно натягуйте крайню плоть на голівку, до моменту появи больового синдрому середньої тяжкості. Здійснюйте 10-15 фрікцій кілька разів на день, і вже через чотири-шість тижнів буде видно перші позитивні результати. Найкраще проводити описані маніпуляції після прийому ванни, коли шкіра на тілі еластична. Варіація методу - введення 2-х пальців в препуциальний мішок і розведення їх у сторони до прояву больового синдрому. Медикаментозне. У переважній більшості випадків для терапії використовується різноманітні мазі, в основному на основі глюкокортикостероїдів для місцевого застосування. Такого роду препарати збільшують еластичність епітелію, активізують загоєння мікротріщин і знімають запалення, зрештою сприяючи зменшенню фімозних проявів. Найбільш популярні та дієві препарати такого роду - бетаметазон і клобетазола. Лікування фімозу у хлопчика операцією Хірургічне втручання рекомендується тільки в тому випадку, якщо інші методи лікування фімозу не дали належного ефекту, а також діагностуються часті прояви баланопостіта, помітні рубцеві зміни крайньої плоті, сильно порушене сечовипускання. Роз'єднання спайок. У дітей найчастіше дана процедура проводиться металевим зондом і марлевим тупфером. Операція такого роду малотравматична, використовується місцевий наркоз. Класичний хірургічний метод, застосовуваний у сучасних клініках - створення трьох поздовжніх розмірів з їх подальшим поперечним зшиванням. Циркумцизия. Звичайне кругове обрізання крайньої плоті. Найчастіше її призначають при сильних рубцевих ураженнях епітелію. Операція з Шлофферу. Виробляється зигзагоподібний розріз, після чого плоть з'єднують в місцях переходів («зіг» з'єднується з «загом») і зшивають, в результаті чого збільшується отвір і зберігається плоть. Післяопераційний період Ефективність оперативного методу досягає 99 відсотків. У рідкісних випадках після хірургічного втручання можуть спостерігатися ускладнення - як правило, це невеликі кровотечі, викликані неякісним зшиванням. Рідко проявляється меатостеноз або Меан - хронічні ускладнення через запалення або ж звуження уретри. У післяопераційний період лікар прописує ванни з розчином марганцівки, використання антибактеріальних кремів. В окремих випадках потрібне додаткове хірургічне втручання по накладання ще одного шва, розширенню зовнішнього отвору уретри, а також досягнення правильного косметичного виду шляхом пластики відповідних областей. Профілактика фімозу у дітей Профілактика даної проблеми дуже проста і зводиться до кількох заходам: Регулярне оголення голівки і проведення регулярних гігієнічних процедур. Промивання члена розчином марганцівки один раз на добу. Як альтернатива - використання для цих же цілей антисептичний засіб або настою ромашки. Корисне відео