Епідермальний кіста - причини, лікування, профілактика, фото

Епідермальна кіста (атерома) - це найбільш часто зустрічається кіста шкіри. Утворюється через утворення в товщі дерми замкнутої порожнини, що складається з епідермісу або з епітелію фолікулів. Порожнина заповнена роговими масами і продукцією сальних залоз. Епідермальні кісти частіше утворюються в середньому і молодому віці. Зазвичай, освіта одиночне, але іноді спостерігається утворення множинних кіст. Розмір освіти - 0,5-5 см, іноді більше. Причини утворення Основна причина утворення сальної кісти - закупорка проходу, тобто, створення перешкоди виходу шкірного сала. В результаті утворюється порожнина, яка поступово наповнюється роговими масами. Оскільки епідермальні кісти часто спостерігаються у кровних родичів, ймовірно, до їх утворення може призвести спадкова схильність. Види захворювання Прийнято виділяти істинні і ретеціонние (хибні) сальні кісти. Справжня атерома - це освічена з придатків епідермісу кіста, яка має невоїдного походження. Така атерома, найчастіше, з'являється у жінок, основне місце розташування - волосиста частина голови. Справжня атерома відрізняється повільним зростанням. Хибна сальна кіста утворюється через згущення шкірного сала і освіти з цієї субстанції пробки. Такі атероми однаково часто зустрічаються у представників обох статей. Утворитися помилкова кіста може не тільки на голові, але і на обличчі, грудях, спині. Іноді такі утворення виникають на статевих органах. На відміну від істинної атероми помилкова кіста росте досить швидко. Клінічна картина Епідермальний кіста зовні виглядає, як округлий вузол. Колір шкіри над ним незмінений або злегка червонуватий. Шкіра покрита сіточкою розширених капілярів, іноді на поверхні можна побачити розширені пори. Розмір вузла може бути різним, як правило, освіта має діаметр 0,5-5 см, однак, нерідко відзначаються випадки, коли атерома розростається до великих розмірів. Розмір великої атероми може бути порівняний з розміром яблука. Можливі ускладнення Одним з найбільш поширених ускладнень є інфікування кісти. При попаданні бактеріальної інфекції тканини запалюються, відбувається їх ущільнення, освіта стає різко болючим. Якщо при нагноєнні кісти прорив гною здійсниться назовні, через тонку шкіру, то при своєчасній дезінфекції рани запалення може вирішитися. Більш важкий випадок, якщо прорив запаленого освіти здійснитися в сторону дерми. У цьому випадку, утворюється абсцес або флегмона, яка зажадає оперативного лікування та застосування антибіотиків. Якщо епідермальна кіста сильно розростається, то вона чинить тиск на підлеглі тканини. Особливо небезпечно, якщо утворення великого розміру розташоване на голові. Освіта може чинити тиск на головний мозок, що призводить до розладів зору, частих головних болів, дратівливості. Методи діагностики Основою діагностики епідермальній кісті служить: Дані, отримані в результаті візуального огляду. Проведення УЗД. Дане дослідження дозволяє виявити полосное утворення, що має рівні контури. Ультразвукове обстеження дозволяє чітко визначити розміри освіти. Проведення МРТ. Даний метод діагностики застосовується при рідкісної локалізації освіти. Проведення гістологічного дослідження. Як правило, матеріал для гістології отримують після проведення хірургічного видалення кісти. При гістологічному обстеженні вдається виявити порожнину. Її стінки являє собою кілька шарів епітелію, що складається з шипуватих і зернистих клітин. У порожнині розташовуються рогові маси і продукція сальних залоз. Необхідно диференціювати епідермальний кісту від інших захворювань, що мають схожі симптоми. Дермоїдна кіста, на відміну від епідермальній, є вродженою і утворюється в місцях, де відбувається зрощення ембріональних зачатків. Ліпома відрізняється від атероми розташуванням, в цьому випадку, освіта залягає глибше, в підшкірно-жирової клітковини. При проведенні пальпації ліпоми визначається дольчатость освіти і відсутність його зв'язку з шкірою. Крім того, ліпоми ніколи не нагноюються. При невеликих розмірах епідермальних кіст і їх нагноєнні, це освіта потрібна відрізнити від вульгарних вугрів. Останні, як правило, мають множинний характер. Лікування У тому випадку, якщо епідермальна кіста має невеликий розмір і не заподіює пацієнту занепокоєння (в тому числі і естетичного плану), то лікувати її не потрібно. Необхідно проводити спостереження розвиток освіти в динаміці. Якщо ж сальна кіста заважає, то її варто видалити. Обов'язково слід проводити лікування в разі приєднання інфекції. Існує два методи лікування епідермальній кісти: Вилущування, шляхом застосування лазерної коагуляції. Радикальне видалення освіти одночасно з капсулою традиційними хірургічними методами. Якщо провести часткове видалення кісти, то, практично у всіх пацієнтів, утворюється рецидив. Якщо атерома запалена, то перед проведенням операції призначається лікування протизапальними методами. При утворенні абсцесу, проводиться його розтин з обов'язковим дренуванням. Методика проведення операції з видалення епідермальній кісти: На найбільш виступаючому місці кісти проводиться розріз; На серветку акуратно видавлюється вміст кісти; Віддаляється капсула кісти; Проводиться накладення шва і антисептичної пов'язки. Можливе проведення операції без пошкодження капсули кісти, в цьому випадку, через один або два розрізи проводиться витяг цілої капсули. Лікування народними методами Лікування кісти епідермальній народними засобами недостатньо ефективно. Однак якщо радикальне видалення освіти неможливо або небажано, можна скористатися наступними рекомендаціями. Щодня на ніч прикладати до атероми бинт з нанесеною на нього маззю Вишневського. Проводити процедуру до тих пір, поки на поверхні шкіри не утворюється отвір для виходу вмісту освіти. На жаль, після проведення такого лікування великий ризик рецидиву. Свіже листя мати-й-мачухи для лікування атероми. Необхідно промити свіже листя і трохи помити їх, щоб рослина дало сік. Робити компреси на освіту на ніч. Старовинний спосіб лікування атероми - прикладання до місця ураження срібної монети або іншого відповідного предмета зі срібла. При епідермальній кісті рекомендується приймати щодня по 0,5 - 1 склянці соку з крес-салату. Прогноз і профілактика Профілактика розвитку епідермальній кісти недостатньо ефективна. Щоб запобігти її освіту рекомендується: Уникати травмування шкіри. Стежити за обміном речовин і гормональним балансом. При необхідності проводити коригуючий лікування. Стежити за гігієною тіла. Прогноз при епідермальній кісті сприятливий. Після неповного видалення освіти ймовірність рецидиву дуже висока. Малігнізація (перехід в злоякісну форму) при цьому захворюванні спостерігається вкрай рідко.