пʼятниця, 24 квітня 2015 р.
Ефективне лікування ангіни у дітей її причини, симптоми і діагностика
Ангіна у дітей - це інфекційне запальне захворювання з ураженням лімфоїдної тканини мигдаликів глотки. Поразка мигдалин відбувається в результаті впровадження чужорідних мікроорганізмів у тканини організму дитини (палички, віруси, коки, спірохети, гриби, клебсієли, В гемолітичний стрептокок групи а, стафілокок). При захворюванні на ангіну у дітей проявляються загальні симптоми, такі як температура, пронос, блювота. Бачачи такі проявляються симптоми важко своєчасно почати лікування ангіни. Адже дана симптоматика може говорити і про інші захворювання, крім ангіни, про такі як вітряна віспа. В результаті не розпочавши потрібного лікування, запальний процес може проявити себе в більш складних формах захворювання, таких як ревматизм, що не специфічний неінфекційний артрит, запальні процеси сечостатевої системи і багато інших захворювань. Шляхи передачі Проникати дрібні збудники в слизові оболонки мигдаликів можуть повітряно-крапельним шляхом, аліментарним шляхом (знаходження мікроорганізмів і бактерій на слизових оболонках глотки). Причини захворювання Для того щоб зрозуміти з якої причини виникає ангіна у дітей, для цього нам потрібно розібратися в механізмі самого захворювання. Мигдалини, в яких розвивається захворювання, це лімфатичні вузли, які розташовуються в глотці і в ротовій порожнині. А лімфатичний вузол являє собою фільтр, завданням якого входить не пускати і знищувати шкідливі мікроорганізми, який потрапляють через ніс і ротоглотку до нас організм із зовнішнього середовища. Лімфовузли забезпечуються і підживлюються рідиною міжклітинного простору всіх органів і тканин. В результаті, коли потрапляє чужорідний мікроб, він відразу знищується, але буває і так що сторонніх вірусів надходить багато і лімфа вузол не може з такою кількістю впоратися, в результаті чого він починає збільшуватися в розмірах і запалюватися. Збудники, залишаючись в лімфатичному вузлі, розмножуються, і витісняють з вузла захисників організму (лімфоцитів), які у відповіді за вироблення антитіл проти шкідливих збудників і за клітинний імунітет. Організм все ціле починає чинити опір такому вторгненню мікроорганізмів і на допомогу лімфатичному вузла посилає нові підкріплення. В результаті інфекцію вдається вигнати з захопленого ними ділянки організму. Виглядало б, що все добре, інфекційне захворювання переможене, але не так як хотілося б краще. Для того щоб перемогти всіх збудників інфекції організм виробляє значну кількість антитіл, які вражають не тільки чужорідні клітини, а й свої тканинні матеріали організму, частіше в цьому страждають суглоби і серце. В результаті формується ревматична хвороба. Як крути, але в цьому у всьому виходить замкнуте коло, хоч і шкідливі мікроорганізми знищені, організм продовжує атакувати свої тканини, думаючи, що це чужорідні бактерії. Подібна ситуація вкрай важка в плані лікування ангіни у дітей, в результаті чого, може призвести до інвалідності. Основними причинами виникнення захворювання можуть бути: загострення хронічного тонзиліту (запальний процес одного або декількох лімфоїдних утворень). через зниження імунних функцій організму, таких як переохлажденіепередача інфекції від носія або хворої людини. Форми і клініка ангін Найбільш поширені форми ангін вважаються: Катаральна, форма ангіни, виникає гостро. Клінічною картиною, якою є не висока температура, сухість і першіння в горлі, загальна слабкість, з больовим синдромом при ковтанні. Протікає катаральна форма невеликим запаленням, хворобливістю і незначним збільшенням лімфатичних вузлів. При огляді мигдалини гіперемійовані. Протікає захворювання протягом 5-ти днів. Лакунарна форма ангіни, клінічно характеризується високою температурою, головним болем, неприємним відчуттям і утрудненням при ковтанні, всі явища, які відбуваються в гортані, иррадирует у вухо. При пальпації лімфатичні вузли збільшені і хворобливі. З'являється загальна слабкість, болючість в області суглобів і в області спини. На мигдалинах глотки з'являється білуватий наліт. Захворювання триває протягом тижня. Лакунарна форма ангіни, є ускладненою формою приострен стенозуючому ларинготрахеите. Фолікулярна форма за клінічними проявами схожа з лакунарну ангіну, тільки в даній формі мигдалини збільшені до значних розмірів і на гіперемійованих слизових з'являються округлі точки жовтувато-білого кольору. Захворювання триває протягом 7 днів. Герпетична форма ангіни характерна для самих маленьких дітей, носить вірусний характер. Проявляється високою температурою до 40 градусів, хворобливістю в області живота, пронос, блювота. При огляді на слизових мигдаликів і ротової порожнини спостерігаються бульбашки невеликих розмірів. Ускладненням даної форми може бути серозний менінгіт. Флегмонозна форма ангіни зустрічається вкрай рідко. Дана форма захворювання пов'язана з гнійним розплавленням ділянки мигдаликів, звичайно поразку відбувається одностороннє. Проявляються різкі болі при ковтанні, гугнявість голосу, скорочення жувальних м'язів. При огляді мигдалини збільшені, гіперемійовані і хворобливі. Лімфатичні вузли збільшені в розмірах. Формується абсцес (утворення порожнини з гнійним вмістом всередині), який згодом може самостійно або за допомогою медичного працівника розкритися в порожнину рота. Після розтину абсцесу відзначається у хворого поліпшення. Некротична форма ангіни зустрічається вкрай рідко. При даній формі хворий скаржиться на відчуття стороннього тіла при ковтанні, але хворобливості не відчувається, не приємний запах з рота (гнильний), температура субфебрильна, рясне слинотеча. Захворювання триває від 1-3 тижнів. Грибкова форма ангіни викликається дрожжеподобним грибком. Грибкова ангіна виникає в результаті неправильного застосування антибіотиків. Клінічними симптомами грибкова форма схожа на лакунарну ангіну. При огляді на мигдалинах відзначаються яскраво-білі, пухкі, творожистого виду нальоти, які легко знімаються. Захворювання триває протягом тижня. Дифтерійна форма ангіни. Найнебезпечніша форма з усіх перерахованих. Збудником цієї форми є дифтерійна паличка. Захворювання проявляється нападами задухи, високою температурою, ознобом, різко вираженою інтоксикацією. При даній формі захворювання хворий повинен перебувати під наглядом лікаря. Змішана форма ангіни викликана кількома збудниками одночасно. Така форма захворювання підвищує ризик до розвитку ускладнень і затягує процес одужання. Діагностика Діагностика форм ангін проводиться на підставі: Клінічної симптоматики Обстеження ларингоскопом (за допомогою шпателя і спеціального дзеркальця проводять оцінку слизової мигдалин) Бактеріологічне і бактеріоскопічне (за допомогою стерильних паличок беруть мазок з ротової порожнини і під мікроскопом визначають збудника інфекції, а також спостерігають, який антибіотик погубить виявлений збудник) ісследованіеСерологіческое (дослідження через мікроскоп вмісту ротоглотки, на кількість вироблюваних антитіл) ісследованіеОбщій аналіз крові Загальний аналіз сечі. Симптоми ангіни у дитини, при яких необхідно викликати лікаря При високій температурі (понад 38 градусів), яка не збивається таблетками. Утруднене дихання В області мигдалин з'явилася сіра плівка (ознака дифтерії). Хворобливість в області горла протягом 3-х днів. Відмова дитини від пиття. Порушення голосоутворення при запальному процесі гортані. Поява болю при ковтанні. Лікування Ефективне лікування ангіни у дітей залежить від форми її прояви. Існують ангіни, які можна вилікувати в домашніх умовах, а існують ангінозні форми, при яких лікування потрібно в стаціонарних умовах під наглядом лікаря. Антибіотикотерапію призначають тільки після того як призначить медичний фахівець, керуючись результатами аналізів. Не рекомендується давати лікарські препарати без припису лікаря, міняти дозування препарату, або замінювати іншими препаратами не проконсультувавшись з кваліфікованим медичним працівником. Застосовувані лікувальні заходи в домашніх умовах слід дотримуватися деякі рекомендації. По-перше, потрібно забезпечити дитині постільний режим. По-друге, Ізобільне тепле пиття (чай з лимоном, медом, журавлинний морс, відвар шипшини). По-третє, полоскання горла у дитини через кожні 30 хвилин, чергую розчини для полоскання. Якщо малюк не здатний самостійно полоскати горло, то в цьому випадку використовуйте пульверизатор або звичайний інгалятор з розчинами кімнатної температури. Розчини для полоскання Розчин марганцівки (роблять розчин слабо рожевого кольору, кілька кристаликів перманганату калію розчиняють в пів склянки води). Фураціліновая розчин (1 таблетка на склянку води). Содовий розчин (1 ч. Ложка на склянку кип'яченої води). Настої з трав (ромашка, календула, евкаліпт, звіробій, шавлія) 2 столові ложки трави залити кип'яченою водою і на водяній бані нагріти відвар протягом 15 хвилин, потім настоювати 45 хвилин при кімнатному режимі, процідити і довести до 200 мл. Застосування прополісу 2 г (після їжі давати пожувати малюкові). Приготований сік лимона з медом (вживати вранці, в обід і ввечері). Тепле молоко з шматочком масла (молоко підігріти, додати в нього трохи олії і меду). Давати пити увечері перед сном. По-четверте, не рекомендується, щоб в кімнаті у дитини був тепле і сухе повітря. По-п'яте, не змушуйте дитину насильно приймати їжу, як тільки з'явиться апетит, слід давати легку, протерту їжу в невеликих кількостях. По-шосте, не рекомендується масове відвідування близьких, рідних і друзів. По-сьоме, при гнійної формі ангіни не слід самостійно знімати наліт з мигдаликів, попередньо лікар повинен вам показати, як правильно це робиться, інакше при неправильному знятті може виникнути сепсис (зараження крові). По-восьме, перед тим як використовувати народні засоби в лікуванні ангіни у дітей, рекомендується заздалегідь проконсультуватися з лікарем, для того, щоб уникнути прояву алергічної реакції. По-дев'яте, при збільшенні шийних лімфатичних вузлів, роблять зігріваючий компрес або сухе тепло. Застосовувати компреси в лікуванні можна тільки за призначенням лікаря. Для компресів використовують підлозі спиртовий розчин (1/1 спирт з водою). Для дітей молодше 3-х років розведення спирту роблять 1: 4 (1-спирт, 4- води). Застосовується компрес на 2-3 години вранці і ввечері. Приготування компресу Для компресу береться 4 шари марлі, м'якої тканини або бинта, кожен шар повинен за площею бути більше попереднього. На область лімфатичних вузлів накладають змочений в розчині і віджатий шматок матерії, потім його накривають поліетиленовою плівкою, а поверх накладають вату або вовняну тканину. Закріплюють компрес з допомогою бинта або шарфа. Не рекомендується компрес залишати на всю ніч, щоб уникнути опіків. Після того, як компрес зніметься, рекомендується на місце компресу накласти м'яку теплу тканину, для того, щоб зберегти тепло. По-десяте, при високій температурі, сильних головних болях і неприємних відчуттях в області горла використовується парацетамол або анальгін. Діти молодше 3-х років приймається? таблетки, діти від 3-х до 10 років приймають по? таблетці, діти старше 10 років по 1 таблетці. Однак дозування повинна бути підібрана лікарем. По-одинадцяте, для того щоб відновити кислотно-лужний баланс рекомендується дитині давати не газовану мінеральну воду. По-дванадцяте, після того як зникнуть симптоми захворювання, рекомендується зберігати постільний розпорядок протягом 2-х тижнів і уникати фізичних навантажень. Профілактика Зміцнювати імунну систему. Здорове, повноцінне харчування дитини. Оздоровчі процедури. Дихальна гімнастика. Уникати масових скупчень людей при епідемії захворювань. При прояві перших ознак захворювання, негайні вжиті заходи щодо його усунення. Не варто забувати, що здоров'я дитини в наших руках, і тільки від нас дорослих залежить, яким воно буде.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар