понеділок, 11 травня 2015 р.

Фронтит: причини, симптоми, діагностика, лікування та профілактика - КЛІНІКА + 31

Фронтит Фактори розвитку фронтіта фронтитах сприяють наступні патології: особливості будови лобного кишені викривлення перегородки носа гіпертрофія середніх носових раковин Тригером для початку фронтіта можуть стати грип, ГРВІ, тривалий риніт. Симптоми фронтіта При фронтите пацієнти скаржаться на наступне: Головний біль Утруднення носового дихання, гнійні виділення з носа Хворобливість в області чола (проекції лобової пазухи) Нерідко спостерігається запалення інших носових пазух При відсутності своєчасного лікування можливий розвиток різних ускладнень (орбітальних, внутрішньочерепних та ін.) Якщо у вас спостерігаються ці симптоми - терміново зверніться до лор-лікаря. Діагностика фронтіта При підозрі на фронтит лікар проводить бесіду з пацієнтом, з'ясовуючи всі обставини виникнення і розвитку захворювання. При огляді виявляють зміни в порожнині носа, характерні для синуситу: гіперемія слизової оболонки, виділення з носа. Проводять ендоскопічне дослідження порожнини носа. Однак місцеві ознаки захворювання можуть бути виражені незначно, що робить необхідним рентгенологічне обстеження - КТ навколоносових пазух, яке дає нам повне уявлення про анатомію і стані навколоносових пазух зараз. Лікування гострого фронтіта При лікуванні гострого фронтіта головним завданням є поліпшення відтоку патологічного відокремлюваного з пазухи. Для цього призначають: Системну антибактеріальну терапію Деконгестантів (судинозвужувальні краплі) в ніс на 5 - 7 днів анемизации слизової оболонки в області носолобного кишені - лікарська маніпуляція, що дозволяє максимально ефективно зменшити набряк слизової оболонки. Ммуколітікі і секретолітіков - препарати, дія яких спрямована на розрідження виділень для найкращої евакуації. Цих заходів, як правило, достатньо для купірування процесу. Однак важливо підкреслити, що лікування повинно обов'язково проходити під контролем лікаря. Після купірування процесу необхідно проаналізувати причини, які призвели до виникнення гострого фронтита, і провести хірургічне лікування з метою усунення певних до хвороби факторів (корекція перегородки, середніх раковин і т. Д.). Рідко, в разі неефективності консервативної терапії, вдаються до хірургічного лікування за методикою FESS або до малоінвазивної балонний сінусопластіке. Причини і фактори, що впливають на виникнення хронічного фронтіта Факторами, як і у випадку гострого фронтита, стають зміна анатомії порожнини носа або хронічні захворювання порожнини носа і пазух. Часто хронічний фронтит виникає при неправильному лікуванні гострого фронтита. Симптоми хронічного фронтіта При загостренні хронічного фронтита пацієнти скаржаться на наступне: Головний біль (частіше вранці) Швидка втомлюваність Припухлість м'яких тканин в області верхньої повіки Тупий біль в області ока Утруднення носового дихання Гнійні виділення з носа Діагностика хронічного фронтіта Для діагностики захворювання лікар збирає анамнез, з'ясовуючи всі обставини виникнення і розвитку захворювання, особливо на попередні випадки фронтіта і методи його лікування. Отоларинголог проводить огляд, ендоскопічне дослідження порожнини носа і носоглотки. Уточнення діагнозу відбувається після вивчення результатів КТ. Після повного обстеження виробляється оптимальна тактика лікування. Лікування хронічного фронтита Лікування хронічного фронтіта можливо, як правило, хірургічними методами. Оперативне втручання проводиться з метою відновлення дренажної функції лобно-носового кишені. Сьогодні це хірургічне втручання можливо проводити ендоскопічним методом, при якому лікар може чітко контролювати хід операції на моніторі, а також за допомогою спеціального інструментарію, який дозволяє виконувати маніпуляції у вузькому просторі і в умовах «складною» анатомії. З метою запобігання рецидивам фронтіта обов'язкове хірургічна корекція прилеглих внутріносових структур. Для лікування фронтитах також розроблена система для балонної сінусопластікі Relieva Ultirra фірми Acclarent, що дозволяє малоінвазивної розширити лобно-носовій кишеню і виробляти промивання лобової пазухи в післяопераційному періоді.

Немає коментарів:

Дописати коментар