нетримання сечі і калу - Причини і Лікування

У кожного захворювання є симптоми, виходячи з яких і на підставі лабораторних досліджень можливо встановити точний діагноз. За ступенем регресії або вираженості симптомів можна судити про ефективність методів лікування і прогнозувати одужання. Одними з найбільш неприємних симптомів, різко погіршують якість життя пацієнта і ставлять під загрозу соціальне сприйняття їх оточуючими, вважаються нетримання сечі і калу. У переважній більшості випадків нетримання калу не є самостійною хворобою, а тільки проявом наявної патології. Лікарю в цьому випадку необхідно з'ясувати причину захворювання і підібрати оптимальне лікування, щоб в найкоротші терміни позбавити пацієнта від моральних і фізичних страждань. Даний симптом, звичайно не загрожує життю хворого, проте створює масу проблем, як йому самому, так і оточуючим його людям. У медицині нетримання калу називається енкопрезом або інконтиненцією. Виникає воно у разі, коли пацієнт з якої-небудь причини перестає контролювати акт дефекації, причому досить часто спостерігається паралельне нетримання сечі і калу. Пов'язано це з тим, що обидва процеси регулюються близькими за характером нервовими центрами. Однак за статистикою нетримання калу зустрічається в 15 разів частіше ніж неконтрольоване сечовипускання і часто вражає саме чоловіків. Причин появи даних симптомів може бути декілька: відсутність механізмів, що сприяють появі рефлексу дефекації, уповільнене формування даного рефлексу або ж його втрата, що сталася через провокуючих чинників. Тобто нетримання калу може бути або первинним, тобто носити вроджений характер, або вторинним, що з'явилися в результаті ураження головного або спинного мозку, порушення психічного стану, патологій видільної системи або травми. Найчастіше медики стикаються з нетриманням калу психогенного походження, тобто до даного симптому призводять істеричні і невротичні психози, такі патохарактерологические порушення, як деменція або ж психічні захворювання - шизофренія і епілепсія. Набагато рідше нетримання виникає на тлі захворювань травного тракту (травми заднього проходу, випадання прямої кишки) або за інших захворювань (зниження тонусу м'язів промежини, важкі форми цукрового діабету, пухлини заднього проходу і родові травми таза). Діагностувати нетримання калу зовсім неважко, адже конкретні скарги пацієнта дозволяють ставити діагноз в 100% випадків, а ось для визначення причин виникнення симптому лікарі беруть аналізи і проводять дослідження, що дозволяють призначити необхідну терапію. Лікування нетримання калу з паралельним нетриманням сечі багато в чому залежить від встановлення причин недуги, від віку і стану пацієнта. Досить часто лікарі рекомендують таким хворим хірургічне втручання, яке відноситься до категорії пластичних операцій і досить давно застосовується на практиці. До такого рішення проблеми вдаються у випадку, коли причиною інконтиненції є дефект сфінктера. Однак у випадку, коли м'язи сфінктера не пошкоджені і нетримання не пов'язане з механічними порушеннями, впоратися з недугою набагато складніше. Найчастіше медики вдаються до нехіругіческім методам: медикаментозної та немедикаментозної терапії. Лікування препаратами спрямоване на усунення основного захворювання, а також на підвищення тонусу м'язів анального сфінктера. Серед немедикаментозних методів поширення набула біологічний зворотний зв'язок, психотерапевтичні методи, голкорефлексотерапія та дієтичні заходи. Бережіть своє здоров'я!