Хронічний цистит: лікування, симптоми, причини, народні засоби, дієта | Вистачить хворіти - портал про здоров'я

      Епідеміологія та поширеність Хронічний цистит у жінок зустрічається частіше ніж у чоловіків в силу деякої особливості їх анатомічної будови (короткий сечовипускальний канал). Чоловіки ж значно рідше хворіють даним захворюванням і у них він як правило поєднується з іншими запальними захворюваннями органів сечостатевої системи. Хронічне запалення стінок сечового міхура є однією з найпоширеніших патологій серед запальних урологічних захворювань. Причини хронічного циститу Серед причин хронічного циститу можна виділити наступні: мікробіологічні (бактерії, віруси, гриби, паразити, в тому числі інфекції передаються статевим шляхом); фізичні (термічні, механічні, радіоактивні); хімічні (отрути, токсини, різні лікарські речовини і т. д.). Крім цього існують чинники, які привертають до розвитку даної патології: переохолодження організму; камені сечового міхура; інфекційно-запальні захворювання органів малого тазу (простатит, пієлонефрит); вогнища хронічної інфекції організму (карієс, хронічні абсцеси та інше); тривала сидяча робота; гостра, солона, копчена і смажена їжа; недотримання правил особистої гігієни; надмірна статева активність; тривалі запори; медичні маніпуляції на органах малого тазу (наприклад, цистоскопія, катетеризація сечового міхура та інші); некоректне лікування гострого циститу; зниження імунологічних сил організму в наслідок різних причин. Класифікація хронічного циститу Хронічний цистит є є збірним поняттям безлічі подібних патологічних станів, пов'язаних з запальною патологією сечового міхура. Для того, щоб було простіше диференціювати їх один від одного і призначати відповідну схему лікування хронічного циститу були придумані різноманітні класифікації. Унаслідок викликала цистит: інфекційний; паразитарний; травматичний; хімічний; алергічний; обмінний; цистит при цукровому діабеті; дисгормональний; променевої; у спінальних хворих; цистит у дітей; цистит у вагітних; нейрогенний; ятерогенний; післяопераційний. Як видно, причин, що призводять до циститу, безліч. Тому воно і є настільки поширеним захворюванням. Цистит розділяється за течією на: гострий; хронічний. Гострий цистит виникає не більше одного разу на рік і характеризується гострим приступом болю внизу живота з дизурическими явищами і сечовим синдромом. Якщо даний напад повторюється 2 і більше рази на рік, то тоді вже говорять про загострення хронічного циститу. На ділі це означає те, що стінка сечового міхура вже настільки змінена, а бактерії настільки міцно в неї вчепилися, що для повного лікування цього захворювання потрібно багато часу і зусиль як з боку медичного медперсоналу, так і з боку самого пацієнта. Тому так важливо коректно лікувати гострий цистит, щоб він не перейшов у хронічний. По відношенню до інших захворювань сечовивідної системи цистит може бути: первинний; вторинний. Первинний цистит виникає як самостійне захворювання, вторинний ж є наслідком іншого захворювання. За локалізацією запалення в самому сечовому міхурі цистит може бути: шєєчний; дифузний; тригоніт (запалення локалізується біля місця з'єднання уретри з сечовим міхуром). По клінічній картині хронічний цистит поділяють на: хронічний латентний цистит: стабільним латентним перебігом; з рідкими загостреннями; з частими загостреннями; персистирующий хронічний цистит; інтерстиціальний хронічний цистит. При хронічному латентному циститі в залежності від його форми клінічна симптоматика може зовсім відсутніми або ж проявлятися у вигляді загострень з тією або іншою частотою. При персистирующем хронічному циститі з'являються виразні фази загострень і ремісій, а також відповідні лабораторні та ендоскопічні ознаки. При інтерстиціальному хронічному циститі виникає стійкий больовий синдром та інша виражена симптоматика. Це найважча форма хронічного циститу. За морфологічними змінами в стінці сечового міхура розрізняють такі види циститів: катаральний; геморагічний; виразковий (некротичний); фолікулярний; фіброзний; бульозний; поліпозний; кістозний; інкрустують. При катаральному хронічному циститі запалення виглядає у вигляді гіперемії та набряклості слизової оболонки. При геморагічному хронічному циститі виявляються ділянки пошкодження слизової оболонки з їх кровоточивістю. При цьому циститі в сечі буде виявлено велику кількість еритроцитів, а сеча може при цьому купувати темний або червоний колір (макрогематурія). При виразковому (некротическом) хронічному циститі на слизовій оболонці сечового міхура виявляються глибокі дефекти слизової аж до м'язової оболонки. При фолікулярному хронічному циститі в підслизовому шарі з'являються горбки (фолікули), які піднімають саму слизову, роблячи її горбистою. Причому сама слизова при цьому не змінена. При фіброзному хронічному циститі на слизовій оболонці можна виявити білі або темно-багряні пленочки (фібрин і гній). Сама слизова при цьому стає складчастої, ущільненої. При бульозних хронічному циститі макроскопически спостерігається виражена застійна гіперемія і сильний набряк слизової оболонки сечового міхура. При полипозном хронічному циститі тривале запалення призводить до появи поліпозних розростань слизової оболонки. Найбільш часто поліпи виявляються в області шийки сечового міхура. Кістозний хронічний цистит характеризується наявністю кіст під слизовою. Ці кісти можуть бути поодинокими, а можуть розташовуватися групами. Заповнені ці кісти лімфоїдної тканиною і оточені видозміненим епітелієм. Інкрустують (лужний) хронічний цистит відрізняється від інших тим, що бактерії, які знаходяться в сечовому міхурі, мають здатність метаболизировать сечовину і утворювати луг. Остання, в свою чергу, призводить до утворення солей фосфату кальцію, які відкладаються в стінці міхура. Цей цистит характеризується тривалістю перебігу і в лікуванні вимагає крім антибактеріального лікування, заходів спрямованих на підкислення сечі. Хронічний цистит і вагітність Якщо хронічний цистит був у пацієнтки до вагітності, то під час самої вагітності велика ймовірність загострення даного захворювання. Це відбувається тому, що при вагітності знижуються захисні сили організму і з'являється тиск на сечовий міхур з боку плода. При лікуванні даного стану необхідно підбирати такі препарати від хронічного циститу, які не володіють тератогенним ефектом. Симптоми хронічного циститу Симптоми хронічного циститу у жінок і у чоловіків принципово не розрізняються. Дана патологія характеризується тим, що в її клініці мають місце бути періоди загострень і ремісій. Ці періоди можуть чергуватися з різною частотою. При цьому в періоди ремісій не спостерігається жодних клінічних ознак хронічного циститу, а під час загострень можливі наступні симптоми: дизуричні явища (хворобливе і часте сечовипускання); болі внизу живота, в нижній частині спини; зміна кольору сечі (можливе виявлення в сечі крові або гною); дискомфорт при статевому акті; з часом можливий розвиток депресивних і тривожних станів. З часом симптоми хронічного циститу можуть посилюватися, особливо якщо його лікуванню не приділяється належна увага. Що робити при хронічному циститі? Дії при хронічному циститі залежать від його стадії. У періоди ремісій необхідно займатися профілактикою даного захворювання щоб уникнути загострення. У разі ж настання цього загострення, його необхідно негайно і правильно лікувати. Як лікувати хронічний цистит? Лікування хронічного циститу завдання складне і вимагає великої праці як від лікарів, так і від хворого. Одне повинно включати в себе відповідний режим, дієту, етіотропну, патогенетичну, симптоматичну і загальнозміцнювальну терапію. Про те, як вилікувати хронічний цистит за всіма правилами і законами в конкретній клінічній ситуації, знає лише компетентний в даному питанні лікуючий лікар (уролог або гінеколог). Всі інші лікарі можуть бути консультантами і "порадниками" в даному питанні. Лікування хронічного циститу у жінок і у чоловіків принципово не відрізняється. Різниця полягає лише в тому, що у жінок більше певних чинників до розвитку циститу, тому її лікування вимагає кілька більшої уваги. Режим при хронічному циститі. У період загострення необхідно дотримуватися постільного режиму. Це зменшить непотрібне впливу на сечовий міхур різних факторів (механічних, термічних та інших). Дієта при хронічному циститі. Даного питання необхідно приділяти особливу увагу. У першу чергу потрібно підтримувати оптимальну водне навантаження, тобто випивати 2-2,5 літра рідини в день. Великий обсяг сечі буде механічно вимивати бактерії і продукти запальних реакцій з сечового міхура, тим самим запобігаючи застійні явища в ньому. Для того щоб знизити шкідливий вплив різних речовин, що дратують слизову оболонку сечового міхура, з раціону харчування потрібно виключити надлишок солі, гостру, копчену і смажену їжу. Категорично не рекомендується приймати алкогольні напої як під час загострення хронічного циститу, так і під час ремісії. Крім цього особливості дієти будуть залежати від різновиду хронічного циститу і від наявності супутньої патології. Так при лужному циститі доцільно вживати більше продуктів, подкісляющіх сечу (продукти, багаті вітаміном С). В інших випадках рекомендується дотримуватися молочно-рослинної дієти, яка подщелачивает сечу. При цукровому діабеті необхідно стежити за рівнем вуглеводів в раціоні і рівнем цукру в крові. В даному випадку високий цукор крові негативно позначиться на лікуванні самого циститу. За інших обмінних захворюваннях необхідно дотримуватись відповідних їм раціони харчування. Етіотропне лікування хронічного циститу Для ефективного лікування хронічного циститу необхідно усунути причину, згубно впливає на слизову сечового міхура. У більшості випадків цією причиною є інфекційні агенти (бактерії). При цьому, етіотропного лікування буде застосування відповідних антибактеріальних препаратів. При хронічному циститі використовуються антибіотики групи фторхінолонів (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) і цефалоспорини 3 і 4 покоління. Але перед використанням конкретного препарату необхідно провести бактеріологічний аналіз сечі на чутливість бактерій до антибіотиків. Цей аналіз покаже який з антибіотиків найкращим чином підійде в даній клінічній ситуації. Але, на жаль, бактеріологічне дослідження триває цілий тиждень, а лікування необхідно призначати якомога раніше. Тому до приходу результату аналізу бактеріологічного обстеження лікарі використовують антибіотики, спираючись на власний досвід у цьому питанні. Лікування антибіотиками проводиться курсом від одного до двох тижнів, щоб загинули всі збудники. В іншому випадку бактерії можуть встигнути "звикнути" до даного антибіотика і наступного разу не реагувати на нього. Але причиною хронічного циститу можуть бути не тільки бактерії. Якщо причиною буде віруси, гриби, то лікування буде іншим. При променевому циститі необхідно виключити дію радіації на організм хворого, при токсичному - виключити дію токсину і так далі. Патогенетичне лікування До патогенетическому можна віднести хірургічне лікування. Воно доцільно тоді, коли цистит викликаний деякими анатомічними особливостями сечовидільної системи, при яких відбувається застій сечі в сечових шляхах. Хірургічна корекція здатна виправити ці дефекти і нормалізувати уродинаміку. Симптоматичне лікування Необхідність у проведенні даного виду терапії виникає при вираженому больовому синдромі і високій температурі тіла. Для симптоматичного лікування хронічного циститу використовують такі препарати, як спазмолітики (папаверин, дротаверин), НПЗЗ (ібупрофен, кетопрофен і т. П.), Парацетамол та інші. В якості місцевого лікування використовують інстиляції (промивання) сечового міхура розчинами антисептиків. Як позбутися від хронічного циститу? Чи лікується хронічний цистит? Ще як лікується! Однак потрібно розуміти, що хронічне захворювання увазі під собою такі зміни ураженого органу, при яких їх зворотний розвиток практично неможливо. При тривалих запальних процесах в тканинах того чи іншого органу функціональна тканина заміщається на грубу сполучну тканину. Образно кажучи, на слизовій оболонці сечового міхура утворюється рубець (шрам). А шрами на даному етапі розвитку медицини можна вилікувати стовбуровими клітинами або за допомогою трансплантації здорової органу. Тому на питання - "Чи можна вилікувати хронічний цистит?", - Можна відповісти позитивно. Проте, не кожен хворий в змозі забезпечити собі таке лікування. Говорячи про лікування хронічного циститу, мають на увазі не повне лікування як таке і повноцінне омолодження клітин сечового міхура, а досягнення фази стійкої і тривалої ремісії. Ця ремісія може тривати все життя хворого, за умови дотримання ним терапевтичних та профілактичних рекомендацій. Лікування хронічного циститу народними методами Народні ліки при хронічному циститі можуть допомогти як у лікуванні, так і в профілактиці даного захворювання. Однак слід пам'ятати, що займатися самолікуванням загрожує певними наслідками. Тому краще узгодити дане лікування з лікарем. Будь відвари трав та інші напої, що володіють сечогінним засобом, нададуть лікувальну дію на сечовидільну систему при її хронічному запаленні. Також як сечогінний засіб можна використовувати солодкий чай з молоком. Брусничний сік, ягоди і відвар з листя брусниці є натуральним уросептики, тобто здатний вбивати бактерій в сечових шляхах. Тому по можливості його необхідно включати в свій раціон. Журавлина також порушує здатність бактерій впроваджуючи в слизову сечового міхура. В аптеках існують так звані ниркові збори, які потрібно заварювати і приймати по половині склянки двічі на день (вранці і на ніч). Для збереження і поліпшення імунологічних сил організму рекомендується вживати відвар ехінацея (заварюється 3 столові ложки на 1 літр води). Приймається даний відвар по 100 мл тричі на день протягом 1 місяць. Після перерви на 2 тижні, лікування можна повторити. При прийомі ванни можна додавати в неї різні антисептичні засоби, такі як відвар ромашки, харчову соду і марганцівку. Наслідки хронічного циститу Інфекція з сечового міхура може піднятися вище (пієлонефрит) або опуститися нижче (уретрит). Тривалі хворобливі і дизуричні явища при циститі можуть призводити до депресивних і невротичних станів. Можливий розвиток нетримання сечі. Хронічний цистит може бути основою для розвитку пухлинних процесів сечового міхура (раку). Відео: Цистит у жінок. Профілактика і лікування циститу.