понеділок, 11 травня 2015 р.
Фіброзно кістозна мастопатія у жінок: причини, симптоми, лікування препаратами і народними засобами, дієта
Найбільш часто зустрічається захворювання молочних залоз доброякісного характеру - це мастопатія, або фіброзно-кістозна хвороба. Симптоми патології, основний з яких - біль у молочній залозі, пов'язані з розвитком ділянок ущільненої тканини, а також появою кіст різного розміру. Лікування патології залежить від стадії, на якій вона була виявлена: на початку своєї течії мастопатія у жінок добре піддається медикаментозному і гомеопатичного лікування, а при великих розмірах доброякісних пухлин може знадобитися оперативне втручання. Ознаки мастопатії виявляються як мінімум у половини жінок репродуктивного віку. Розвиток патології прийнято пов'язувати з гормональним дисбалансом в організмі, через що в молочних залозах розростаються ділянки сполучної тканини. При пальпації грудей деколи можна самостійно виявити ущільнення, що не мають чітких меж, що є підставою для відвідування лікаря-мамолога. Види фіброзно-кістозної мастопатії Незважаючи на те, що симптоми мастопатії схожі при будь-якому її типі, у клінічній практиці виділяють три основні форми цієї хвороби: Масталгія. Найчастіше визнається початковою стадією фіброзно-кістозної мастопатії. Її основні ознаки - сильний біль у молочних залозах без ознак ущільнення тканин. Локалізована (вузлова) мастопатія. Патологічні ознаки в цьому випадку розвиваються в обмеженій ділянці молочної залози, наприклад, в одному з її квадрантів. Дифузна мастопатія. При цьому типі хвороби ознаки мастопатії - кісти, ущільнення - зустрічаються по всій площі молочних залоз. Дифузна мастопатія, в свою чергу, підрозділяється на три типи: Дифузна фіброзна, коли в молочних залозах здебільшого є ділянки підвищеної щільності. Фіброзна мастопатія часто розвивається з формуванням фіброаденом - доброякісних пухлин грудей у ??жінок. Дифузна кістозна, коли серед патологічних утворень переважають кісти - порожнини з рідиною (ділянки фіброзу присутні в меншій кількості). Змішана (кістозно-фіброзна). У цьому випадку кісти і ущільнення рівномірно розподілені по молочним залозам. Причини мастопатії Чільна роль у виникненні фіброзно-кістозної мастопатії у жінок належить нестачі гормону прогестерону і збільшення рівня естрогенів. Тобто причини хвороби пов'язані з гіперестрогенією, на тлі якої розростаються ділянки сполучної тканини, ущільнюються альвеоли і протоки молочної залози. Гормональні причини мастопатії можуть бути обумовлені і підвищенням вироблення пролактину - гормону, що відповідає за функції та стан молочних залоз. Саме пролактин в надмірній кількості збільшує чутливість тканин грудей до впливу естрогенів. Фактори ризику з розвитку фіброзно-кістозної мастопатії наступні: ранній клімакс; відсутність пологів до 30 років; відмова від грудного вигодовування після пологів; аборти, викидні; численні пологи; збої в перебігу менструального циклу; синдром полікістозних яєчників; тривалий прийом гормональних контрацептивів; вроджені аномалії будови або роботи статевих органів. Причини мастопатії можуть критися і в інших захворюваннях гормонопродуцірующіх органів. Так, у багатьох жінок з хворобами гіпофіза, наднирників, щитовидної залози паралельно діагностується і фіброзно-кістозна мастопатія. Причини хвороби можуть бути пов'язані і зі спадковою схильністю. Симптоми патології нерідко виявляються у жінок, які страждають хворобами печінки, підшлункової залози, нирок. Нерідко мастопатія маскується під важким ПМС, нерегулярним циклом, поєднується з фіброміомою матки і, як не дивно, з остеохондрозом грудного сегмента хребта. Іншими факторами ризику вважаються куріння, дефіцит вітамінів, ожиріння і порушення водно-сольового балансу через недостатнє споживання рідини. Симптоми фіброзно-кістозної мастопатії Ознаки мастопатії у жінок різноманітні. Нерідко симптоми захворювання зовсім відсутні, що нерідко буває при наявності вузлової мастопатії з формуванням одиночній фіброаденоми невеликого розміру. Симптоми не відзначаються і на початковій стадії дифузної мастопатії, коли з'являються тільки мікроцисти проток молочної залози. При наявності клініки ознаки мастопатії можуть бути наступними: Сильне набухання, огрубіння грудях перед місячними через набряк і венозного застою; Біль у молочних залозах (ниючий, смикаючий, тягне різного ступеня інтенсивності); Іррадіірованіе болі в пахвову область, в плече, в лопатку через здавлювання кістами і фіброаденома дрібних нервових корінців; Підвищення чутливості сосків; Іноді - збільшення регіонарних лімфовузлів (ознаки запалення при цьому відсутні), що супроводжується їх легкої хворобливістю; Виділення із сосків, що з'являються при натисненні або вільно випливають. Виділення частіше носять непостійний характер і можуть мати прозорий, білястий, кров'янисті-коричневий колір. При появі виділень з кров'ю слід терміново звернутися до лікаря! І, звичайно, важливі симптоми хвороби - виявлення ущільнень у молочній залозі - множинних або одиничних, які найчастіше розташовані у верхніх зовнішніх квадрантах грудей. Нерідко торкання ураженої області викликає хворобливі відчуття, причому біль ця посилюється перед менструаціями. Деякі жінки відзначають загальну твердість всієї молочної залози, але більшу тривогу повинні викликати одиничні утворення щільної консистенції. Вони можуть вказувати на ознаки ускладнень мастопатії у жінок і вимагають негайної діагностики. Наслідки й ускладнення фіброзно-кістозної мастопатії У більшості випадків хвороба не становить загрози для життя, але її симптоми здатні завдавати значні незручності і навіть знижувати працездатність і якість життя. Але останні дослідження довели, що фіброзно-кістозна мастопатія - передракові захворювання. Звичайно, важкі ускладнення і перехід хвороби в онкологічну патологію зустрічається далеко не завжди, але ризик розвитку раку молочної залози у жінок з мастопатією вище в 3-5 разів. Особливо небезпечно наявність поодиноких вузлів, щільних і погано зрушуються при пальпації: вони можуть означати малигнизацию доброякісних пухлин. Також гормональні порушення при мастопатії - сприятливий фон для розвитку раку шийки матки і яєчників, тому при наявності ознак хвороби варто бути завжди насторожі! Вагітність при мастопатії Лікарі заспокоюють жінок, яких цікавить, як протікають вагітність і мастопатія. У 99% випадків хвороба взагалі не відбивається на виношуванні плоду або здатності до зачаття. Навпаки, підвищена продукція прогестерону під час вагітності нерідко допомагає зменшити вироблення естрогену і вилікуватися від мастопатії. Тривале ж годування грудьми після пологів сприяє значному зменшенню в розмірах кіст і фіброаденом. Тому протипоказань до того, щоб стати матір'ю, при мастопатії не існує. Діагностика мастопатії Найважливіший метод виявлення патології - регулярне самообстеження молочних залоз. Серед лікарських методів діагностики хвороби лідирують: УЗД молочних залоз. Це провідна методика у виявленні вузлів і кіст у жінок молодше 40 років. Ознаки мастопатії зазвичай визначаються як ділянки зміненої ехогенності в порівнянні з нормальною тканиною органу. Мамографія. Отримані знімки в 2-х проекціях дуже інформативні і допомагають уточнити діагноз. МРТ молочних залоз. У зв'язку з дорожнечею і наявністю інших точних методів застосовується нечасто. Дуктографія. При необхідності виконується обстеження молочних проток після введення контрастної речовини через сосок. Біопсія. Основний метод діагностики ракових або передракових пухлин. Так, будь-яка фіброаденома або ділянки вузлової мастопатії більше 0,5 см. В діаметрі повинні бути піддані біопсії для проведення цитології клітин. При виявленні мастопатії жінці рекомендується пройти додаткове обстеження у гінеколога, ендокринолога зі здачею необхідних лабораторних аналізів. Лікування фіброзно-кістозної мастопатії Терапія у жінок з вузловою формою захворювання завжди починається з пункції (біопсії) за допомогою тонкоголкової аспірації. Саме цей спосіб дозволить диференціювати мастопатію від раку молочної залози і призначити адекватне лікування. Паралельно може знадобитися корекція гінекологічних проблем, гормональних відхилень і інших супутніх хвороб. Дієта при мастопатії Велику роль в терапії хвороб молочної залози відіграє харчування жінки. Характер харчування чинить додатковий вплив на метаболізм гормонів. Дієта при фіброзно-кістозної мастопатії повинна обмежувати тваринні жири і м'ясо, адже ці продукти впливають на підвищення рівня естрогенів. Відзначено, що постійне споживання кави, какао, чорного чаю викликає розростання сполучної тканини в грудях, а також подальше наповнення кіст рідиною. Відмовитися при мастопатії краще і від алкоголю, гострої і смаженої їжі, газованої води. Відомо, що хвороба ускладнюється при поганій роботі кишечника, тому лікування фіброзно-кістозної мастопатії має бути розпочато з позбавлення від закрепів. Для цього в раціон вводиться достатню кількість рослинної клітковини (овочі, фрукти, цільнозерновий хліб) і забезпечується оптимальний питний режим. Вся їжа тваринного походження повинна бути нежирної і приготованої щадними способами теплової обробки. Медикаментозне лікування фіброзно-кістозної мастопатії На початковій стадії лікування дифузної мастопатії, крім дієти, включає негормональні препарати, переважно рослинні або гомеопатичні. Зазвичай вони дають відмінні результати: біль швидко зменшується, кісти розсмоктуються, молочні залози стають більш м'якими. Популярні препарати для лікування мастопатії (комбінації підбираються тільки лікарем): Мастодинон; Чай Мастопроф; Мастофіт; Мастопол; Краплі Мастопатійний; Мамоклам; Циклодинон; Кламін; Фітолон. Часто лікарі рекомендують як вельми результативні препарати від мастопатії вітамінно-мінеральні комплекси. Особливо цінним є присутність вітамінів А, Е, а також йоду і селену, які поліпшують процеси гормонального метаболізму. При вираженому больовому синдромі жінці призначаються знеболюючі засоби. Часто пацієнтці рекомендуються і седативні засоби, гранульовані гомеопатичні препарати. Поліпшити ефект допоможе зовнішнє лікування - щоденне акуратне втирання в молочні залози гелів і кремів на основі живиці, крему Мастокрель, Корінь, Мастофіт, Прожектожель і т. Д. Можливо додаткове лікування захворювання народними засобами - такими, як капустяний лист, настоянка болиголова, різні трави і т. д. Фітотерапія отримала широке застосування в позбавленні від фіброзно-кістозної мастопатії, володіючи розсмоктуючим, знеболюючим, протизапальну дію. Гормональне лікування фіброзної мастопатії, а також її вузлових форм призначається при неефективності вищевказаних методів терапії. У багатьох випадках нормалізувати стан молочних залоз допомагають оральні контрацептиви групи прогестагенів. Вони можуть призначатися у вигляді ін'єкцій і навіть імплантуватися під шкіру (наприклад, Норплант), але частіше застосовується як таблетки від мастопатії і приймаються протягом циклу. Є й інші гормональні засоби, які викликають тимчасову менопаузу (Бусерелин, Золадекс) і допомагають виключити коливання рівня естрогенів в різні фази циклу. При доведеною нестачі гормону пролактину призначають лікування препаратами Парлодел, Достинекс. Крім контрацептивів, хороші результати дає лікування мастопатії із застосуванням таблетованих гестагенів. До них, насамперед, відносяться Дюфастон - аналог природного прогестерону, а також Утрожестан - натуральний прогестерон у вигляді пігулок або вагінальних свічок. Такі засоби зазвичай застосовуються для терапії протягом 3-6 місяців. Ще один тип гормонального лікування - введення ін'єкцій тестостерону або прийом препаратів на основі стероїдів. Вони пригнічують синтез естрогенів, але не застосовуються в терапії фіброзно-кістозної мастопатії у жінок молодше 40 років. У комплексі з будь-яким гормональним лікуванням призначають місцеві препарати прогестерону у вигляді мазей і кремів. Лікування мастопатії народними засобами Народні засоби повинні застосовуватися не на шкоду консервативної терапії і з схвалення лікаря-мамолога. Найчастіше фахівці самі рекомендують приймати фітозбори на основі звіробою, календули, валеріани, кропиви, лопуха і т. Д. Слід пам'ятати, що лазня і гарячі водні процедури, так само як і загар, повинні використовуватися з обережністю. Якщо лазня все ж відвідується, потрібно уникати тривалого перебування в парильні, а молочні залози прикривати простирадлом. Паритися віником суворо заборонено! Червона щітка Рослина червона щітка при мастопатії нормалізує гормональний фон, але під час лікування народними засобами з використанням цієї трави не можна одночасно приймати гормональні препарати. Для прийому готується настоянка з 50 гр. рослини і 0,5 л. горілки. Настоянка витримується 30 днів в темряві, після чого приймається по чайній ложці тричі на день протягом місяця. Після перерви в 21 день курс повторюють. Капустяний лист У терапії хвороби народними засобами капустяний лист - один з найефективніших. Лист цього городнього рослини при зовнішньому застосуванні швидко знімає біль, запалення. Крім того, капустяний лист володіє прекрасним розсмоктуючу дію. Для лікування свіжий лист зі зрізаними щільними ділянками прикладається до молочної залози під бюстгальтер. Бажано залишати лист на всю ніч і лікуватися таким чином не менше 14 днів. Використовувати лист капусти можна і по-іншому. Його подрібнюють на м'ясорубці в кашку, змішують з тертої гарбузом (на один великий лист - приблизно 50 гр. Гарбуза). Розподіляють масу по грудях, обертають плівкою по типу компресу і закріплюють марлею. Тримають засіб на грудях 2 години, після змивають його. Курс лікування народними засобами в цьому випадку - від 7 процедур. Настоянка болиголова Препарати на основі болиголова - відомі народні «лікарі» при будь-якому типі мастопатії. Нерідко настоянка болиголова призначається навіть при малігнізації доброякісних пухлин грудей спільно з консервативним лікуванням. Настоянка болиголова готується наступним чином. Висушеними верхівками болиголова з квітками набивають скляну банку до третини, а потім заливають доверху горілкою. Туди ж поміщають одну п'яту частину від обсягу банки насіння болиголова, бажано - свіжих. Витримують засіб 2 тижні в темному місці, після чого його можна приймати. Настоянка болиголова отруйна, тому під час лікування потрібно уважно стежити за власним самопочуттям. Для терапії мастопатії в день п'ють по 15 крапель цього засобу протягом 4-6 місяців. Більш, ніж у 60% жінок з мастопатією після курсу терапії відзначаються значні поліпшення. Фітозбір Народні засоби від фіброзно-кістозної мастопатії нерідко мають на увазі питво настоїв лікарських трав або зборів. Наприклад, можна з'єднати по 1 частини кропиви, шавлії, по 2 частини подорожника і полину. Ложку такого засобу заварити склянкою окропу, дати настоятися годину. Випити за день, поділивши на 3 прийоми. Прополіс Від мастопатії добре допомагають засоби на основі прополісу. Купивши настоянку прополісу в аптеці, її п'ють по чайній ложці двічі на день до їди, розводячи водою. Паралельно можна втирати в шкіру молочних залоз будь-який крем на основі прополісу. Хірургічне лікування мастопатії Операція може знадобитися при формуванні великої фіброаденоми, кісти, або при загрозі переходу освіти в ракове. До показань до операції також відносяться інтенсивне зростання освіти і рецидив вузлової мастопатії після повного лікування. Існує два типи операцій: енуклеація, або вилущування пухлини або кісти і витяг з тканин молочної залози; секторальна резекція, або видалення освіти з частиною молочної залози. Тривалість операції, як правило, не перевищує 40 хвилин, а анестезія під час неї може бути загальною або місцевою (за показаннями). Всі витягнуті тканини обов'язково направляють на гістологічне дослідження для підтвердження діагнозу. Профілактика фіброзно-кістозної мастопатії Маммологи радять завжди тримати під контролем стан молочних залоз і виконувати УЗД хоча б раз на рік. Після 40 років жінка повинна щорічно робити мамографію. Щоб не допустити розвитку хвороби, слід: стежити за регулярністю менструального циклу; лікувати всі ендокринні патології; уникати стресів і неправильного харчування; боротися з ожирінням, шкідливими звичками; не зловживати кавою, чорним чаєм, м'ясною їжею; займатися спортом, вести активний спосіб життя.
Немає коментарів:
Дописати коментар