неділя, 26 квітня 2015 р.
одонтогенний гайморит симптоми і лікування
Проблема не пов'язана із застудою або загальної респіраторною вірусною інфекцією. В якості основної причини прояву називається хвороба верхніх корінних зубів, звідки запалення йде на гайморові пазухи. Не варто пускати все на самоплив, адже наслідки можуть бути серйозними. Одонтогенний гайморит небезпечний своїми ускладненнями: можливий набряк; запалення очниці; виникає порушення в мозковому кровообігу. Гайморові пазухи Вони являють собою специфічні печерки, які будуть утворювати порожнини поблизу носа, з'єднані з основним носовою проходом. В якості отличительно особливості виступає наявність незначної товщини у вивідного отвору, званого соустя. Якщо говорити про внутрішній частині, то тут присутня специфічна слиз, що виконує роль захисника від мікробів. Крім цього вона поглинає тверді частинки. Специфіка роботи тут така, що має місце постійне виведення всього тут знаходиться назовні. Якщо має місце набряк, то отвір буде занадто вузьким для виконання своєї функції і виникає застій слизу. Причини Хвороба буде провокуватися інфекцією, яка вражає ротову порожнину або причина полягає в проблемі з корінними зубами. Неправильний догляд або відсутність догляду за ротовою порожниною. Подібна проблема одна з найбільш часто зустрічаються, адже мало хто виконує приписи стоматологів з чищення зубів і догляду за ротом. Сюди відноситься і несвоєчасне звернення до стоматолога. Не варто боятися візиту до цього лікаря, адже ранній прихід допоможе швидко впоратися з проблемою, а після доведеться мати справу з неприємними наслідками. Найбільше ризикують ті, хто має запущений карієс і вже починається некроз нерва зуба. Подібна ситуація передбачає запалення тканин, що знаходяться поблизу нерва і прохід інфекції до гайморової пазусі. Некоректна установка і вибір пломби. Буває й так, що недостатньо стежити за своїм здоров'ям, адже труднощі можуть з'явитися з незалежних причин. У ряді випадку цією причиною виступають не дуже добре розбираються в своїй роботі стоматологи. Так влаштовано, що на верхніх задніх зубах корені знаходяться на незначній відстані від пазух. Може знадобитися пломбування та чистка каналу, при якій стоматолог, якщо він не досвідчений, занесе частина пломбування в гайморову пазуху, провівши її по зубному каналу. Находящая поза межі зуба пломба буде визначена організмом, як чужорідне тіло і починається відповідна реакція. Віддалений зуб. У деяких ситуаціях спостерігається потрапляння зубного кореня в раніше описану пазуху. У випадку зі здоровим зубом він знаходиться на тому місці, яке йому відведено і труднощів не виникає. Після видалення буде утворений так званий свищ і через нього інфекція проходить до гайморової пазусі. Симптоми одонтогенного гаймориту Варто звернутися до фахівця, як тільки з'являються перші ознаки захворювання. У подібному випадку можна уникнути тривалого лікування і небажаних наслідків. Одонтогенний гайморит може мати такі симптоми: проблеми з нюхом; загальна слабкість; головні болі; хворого може морозити або піднімається температура; є проблеми зі сном; в районі гайморової пазухи можуть спостерігатися хворобливі відчуття. У тому випадку, коли має місце гнійна форма захворювання, всі симптоми стають відчутнішими. Можуть виникати й інші ознаки цієї проблеми. Приміром, легке натиснення на лицьову шкіру або незначне постукування по зубу приносять больові відчуття. Якщо має місце перфоративного гайморит, то відбудеться повідомлення ротової порожнини, пазухи і носа. Крім цього в носовій порожнині може з'являтися частина рідкої їжі, але тоді, коли голова знаходиться у вертикальному положенні. При відхиленні назад протягом рідини зупиняється. Діагностика У випадку з гострою різновидом цієї хвороби має місце наявність припухлості щоки. При пальпації в районі проблемної верхньощелепної пазухи виникає різка біль. Коли проводиться передня риноскопія пацієнт з підозрою на одонтогенний гайморит, говорить про набряклості, а слизова матиме почервоніння з ураженої сторони порожнини носа. Додатково є набрякання в районі середньої і нижньої частини. Крім цього на середній частині носового ходу є слизисто-гнійна, а може бути і просто гній з можливістю його відділення. Коли проводиться дослідження крові пацієнта, має місце присутність нейтрофільний лейкоцитоз, у тому числі стає можливим підвищення ШОЕ. Часто користуються діафаноскопія або призначають рентгенологічне обстеження, де видно затемнення області в уражених пазухах. При виконанні пункції спостерігається отримання гною. У випадку з хронічною проблемою огляд виявляє істотну припухлість, яка знаходиться в районі подглазнічного ділянки. Пальпація в районі передньої щелепної стінки буде супроводжуватися істотними больовими відчуттями. Додатково має місце коригування чутливості шкіри в районі подглазнічного нерва. Стає важко дихати носом, а риноскопия показує гній в області середнього носового ходу. Крім цього спостерігається набряклість внизу і верху носової раковини. У випадку з рентгенологічним дослідженням буде помітно, що зуби мають ускладнений карієс, може бути глибокий пародонтит, а у внутрішньокісткових імплантатів спостерігається хронічне запалення. При всьому цьому підвищується температура тіла пацієнта. Лікування захворювання Як показує практика, лікувати одонтогенний гайморит з використанням народних коштів ніяк не виходить. Гнійна і гостра його різновиди вимагають кваліфікованого підходу, тому варто довіритися тільки лікаря. В першу чергу ведеться боротьба з джерелом інфекції, наприклад, він може бути пломбувати матеріалів або чимось іншим. Після цієї процедури призначається санація рота і усувається нагноєння із застосуванням ендоскопії. Подібна процедура буде вимагати місцевого знеболювання, в тому числі будуть затребуваними заспокійливі препарати для амбулаторного лікування. Коли процедура завершена, потрібно хвилин тридцять спокою, після чого хворий прямує додому. Може знадобитися і більше часу, що залежить від стану пацієнта. Але бувають і такі моменти, коли ніяк не обійтися без загальної анестезії. У подібному випадку пацієнта треба госпіталізувати на один день, щоб він знаходився під наглядом кваліфікованого медичного персоналу. Коли завершиться усунення причини захворювання, знадобитися користуватися препаратами, які будуть допомагати звужувати судини. Завдяки цьому вдасться повернутися до попереднього стану. Коли операція буде завершена, буде потрібно виконувати щоденне промивання носової порожнини із застосуванням тих лікарських розчинів, які призначає лікар і в той період, який буде необхідний для повного одужання. Може мати місце призначення фізіотерапії або будуть використані препарати, здатні допомогти зняти больові відчуття. При наявності ускладнень, які можуть бути у вигляді гнійного виділення, потрібно користуватися антибіотиками, але тільки за рекомендацією лікаря. Обов'язковою умовою одужання вважається обмеження фізичного навантаження протягом одного місяця. Лікування хронічного одонтогенного гаймориту При лікуванні хронічної форми одонтогенного гаймориту застосовуються цілком стандартні методики, але в деяких ситуаціях не обійтися без втручання хірурга. Коли відбувається усунення зуба, що є причиною цієї проблеми, потрібне виконання пункції пазухи. Після цих дій встановлюється дренажна трубочка, причому її можуть залишити на чотирнадцять діб. Це цілком стандартно для такого лікування. З її допомогою в організм вводять: антибіотик в розчиненому вигляді; необхідні для лікування ферменти; асептичні розчини. У ситуації, коли не спостерігається позитивного результату від консервативного лікування, рекомендується хірургічне втручання. Мова йде про проведення операції, при якій виконується відсікання патологічної тканини і розширення соустя. Після п'яти - шести діб від подібної операції потрібно почати промивку з ісопльзованіем фізичної або лікарського розчину. Пункція гайморової пазухи Крім використання антибіотика може бути призначена пункція. Подібна процедура не вважається складною або проблематичною і практично не має ускладнень, у тому числі не потрібно ніякої підготовки. Використовується тонкий шпатель, у якого внизу знаходиться ватка, яку перед процедурою змочують лідокаїном. Він встановлюється в ніздрю, щоб зробити знеболення перед проколом. Після беруть велику стерильну голку, що має загнуте закінчення. Больових відчуттів бути неповинно, адже застосовується анестезія. Після проколу її не витягати, а до неї під'єднають шприц і виконають промивку із застосуванням фізрозчину. При процедурі пацієнту треба сісти рівно й відкрити рот, так як через нього виводиться вся рідина. Сама по собі процедура не вважається приємною і при ній можливо неприємне відчуття внутрішнього тиску. Коли відбувається наповнення пазухи розчином, ініціюється витікання її вмісту. Для перешкоди чергового нагноєння вводиться диоксидин в розчиненому вигляді. Не менш вдалим вважається проведення фізіопроцедур. При цьому призначається від п'яти до семи сеансів із застосуванням солюкса, але можуть скористатися і УВЧ. Профілактика Ясна річ, що простіше запобігати хворобі, ніж справлятися з їх наслідками. У цьому плані одонтогенний гайморит буде не надто складним для профілактики і є можливість звести ризик прояву до мінімуму. З цією метою потрібно: мінімум 2 рази на рік ходити в стоматологію і займатися своєчасним лікуванням зубів; стежити за ротовою порожниною і проводити всі гігієнічні процедури; зміцнювати імунітет; лікувати захворювання при появі перших симптомів. Як хронічне, так і гостре прояв цієї проблеми у дітей і дорослих вважається небезпечним, тому потрібне оперативне втручання і лікування. Треба розуміти, що на дому впоратися з настільки непростий хворобою ніяк не можна, але є можливість захистити себе від неї, виконуючи раніше зазначені приписи. Загострення Якщо в анамнезі вказується загострення хронічного гаймориту, то має місце шкірне пошкодження в області носової порожнини, що проявляється у вигляді тріщин, виникає припухлість, можливі мацерація і мокнення. У більшості випадків спостерігається поява коньюктивита і можливий кератит. У випадку з загостренням застосовується проколювання, але варіант буде не завжди доречним. Беспункціонная методика не вважається ефективною, якщо мова йде про одонтогенном гаймориті. Деякі пацієнти, боячись виконувати прокол, можуть затягнути з лікуванням, що призводить до запалення лобової і клиноподібної пазухи. Внаслідок даних процесів можливий розвиток менінгіту, з'являється синус-тромбоз, а в особливо важких випадках починається абсцес мозку. Все це може мати плачевні наслідки, аж до летального результату. Часта інвалідність, тому затягувати з вирішенням проблеми не рекомендується. Не можна займатися самолікуванням, в тому числі користуватися компресами з зігріваючим ефектом або прогреванием. Наслідком такого «лікування» буде поява серйозних запалень і ускладнень, впоратися з якими не завжди вдається. Вважається, що така методика може бути задіяною, але лише при початковій стадії розвитку захворювання, а це зможе визначити тільки кваліфікований фахівець. Саме тому не варто затягувати відвідування лікаря, який спеціалізується на лікуванні одонтогенного гаймориту у дітей і дорослих. У разі ж звичайного гаймориту, вам варто почитати подробней тут. Корисне відео
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар