понеділок, 11 травня 2015 р.

Судинна недостатність | Діагностика та лікування в Ізраїлі

Судинна недостатність - це патологічний стан, для якого характерне зниження об'єму крові, що циркулює в судинах. В результаті падіння швидкості кровотоку порушується перенесення кисню і поживних речовин через клітинні мембрани. Розвивається гіпоксія та порушується функціонування клітин і тканин. Судинна недостатність - Види Залежно від поширеності процесу судинна недостатність буває: Системна - розвивається при зниженні системного артеріального тиску. Регіонарна - з'являється при розладах місцевого кровообігу в периферичних судинах. За часом існування судинну недостатність класифікують на: Острую- розвивається при різкому падінні рівня тиску в судинах, наприклад, при кардіогенному шоці внаслідок інфаркту міокарда. Характеризується розвитком колапсу через вираженого падіння артеріального тиску. Артеріальна Венозна Хронічну - розвивається протягом довгого часу. Розвивається при зниженні артеріального тиску нижче 100/60 мм. рт. ст. До цього поняття можна віднести широку групу захворювання: тромбофлебіт, вертебробазилярна недостатність, ішемічна хвороба серця, мезентериальная судинна недостатність та інші стани, що супроводжуються ішемією. Хронічна судинна недостатність може бути первинною (розвивається при порушенні діяльності вегетативної нервової системи) і вторинної (при різних захворюваннях). Артеріальна Венозна Судинна недостатність - Причини Виділяють патологічні стани та фактори ризику, що сприяють розвитку судинної недостатності: Кардіогенний шок при інфаркті міокарда Тромбоз Емболія Судинна дистонія Черепно-мозкові травми Опіки Виражена крововтрата Розлади діяльності центральної нервової системи Отруєння Інфекційні захворювання Надниркова недостатність Недостатнє надходження води в організм Підвищена чутливість барорецепторів каротидного синуса Зниження обсягу серцевого викиду Зниження периферичного судинного опору Тріпотіння і мерехтіння передсердь Брадикардия Тампонада серця Артеріальна гіпертензія Кардіоміопатія Клапанні вади серця Порушення функціонування венозних клапанів Ішемічна хвороба серця Судинна недостатність - симптоми Прояви судинної недостатності залежать від виду недостатності. Гостра судинна недостатність Колапс - розвивається при різкому зниженні артеріального тиску. Розвивається раптово, коли протягом декількох секунд людина починає відчувати різку слабкість, шум у голові, запаморочення, поява «пелени» перед очима. Людина втрачає свідомість. Шкірні покриви у хворого бліді, холодні, дихання прискорене і поверхневе. Непритомність - розвивається при різкому порушенні мозкового кровообігу. Хворий на кілька секунд або хвилин втрачає свідомість, після потемніння в очах, дзвону у вухах, різкої слабості. Хронічна судинна недостатність Має ознаки ішемії органів і тканин, яка має не яскраво виражені ознаки: Похолодання кінцівок Посиніння м'яких тканин на периферії (кінчиків пальців, носа, мочок вух) Трофічні порушення (випадання і ламкість волосся, нігтів, втрата тургору і еластичності шкіри) Зниження больовий, температурної чутливості Слабкість в кінцівках, особливо після фізичного навантаження М'язова гіпотрофія Швидка втомлюваність Хронічна недостатність мозкового кровообігу проявляється частими головними болями, запамороченнями, потьмарення свідомості, зниженням пам'яті, уваги, здатності концентруватися Хронічна мезентериальная ішемія проявляється симптомами диспепсії (нудота, блювота), болі в області живота і епігастрію Судинна недостатність - діагностика У діагностиці судинної недостатності допомагають наступні види досліджень: Ортостатична навантаження - полягає у вимірюванні тиску у пацієнта при активному або пасивному його перехід з положення лежачи в положення стоячи. У хворого з гіпотензією артеріальний тиск і частота серцевих скорочень збільшуються незначно в порівнянні зі здоровими людьми. Електрокардіографія - дозволяє виявити порушення в гемодинаміці. Плетизмографія - використовується для визначення тонусу судин. Ангіографія Допплерографія Ультразвукове сканіровнаіе Комп'ютерна томографія Магнітно-резонансна томографія Судинна недостатність - лікування в Ізраїлі Лікування судинної недостатності може здійснюватися із застосуванням медикаментозних препаратів стимулюючих діяльність серця і тонус судин. Особливо екстрена медична допомога показана при проявах гострої судинної недостатності - колапсі і непритомності. При хронічній судинній недостатності можливе застосування хірургічного лікування, спрямованого на усунення причини її викликала. Ця патологія захоплює широкий діапазон операцій: Балонна ангіопластика - проводиться за допомогою розмухуваного балончика, який проводиться до місця обструкції через периферичні судини. Стентування - полягає в установці в просвіт артерії спеціальної сітчастої конструкції, що перешкоджає спаданню судини. Шунтування - використовується для створення додаткового шляху кровообігу в обхід місця оклюзії. Атеректомія - застосовується при звуженні просвіту судини атеросклеротичного генезі, спрямована на видалення атеросклеротичної бляшки. Корекція венозних клапанів, перев'язка вен - проводиться при недостатності венозного кровообігу на нижніх кінцівках. Імплантація штучного шлуночка - цей апарат, заснований на насосному принципі, виконує перекачування крові з лівого передсердя в лівий шлуночок, забезпечуючи тим самих достатній серцевий викид. Балонна контрпульсація - здійснюється з за допомогою балончика, встановлюваного в просвіт аорти, який надувається і здувається відповідно до фазами скорочення серця. Лікування судинної недостатності являє собою непросту задачу, з якою успішно справляються ізраїльські хірурги.

Немає коментарів:

Дописати коментар