Лімфосаркома - причини, форми захворювання, діагностика, лікування, фото

Лімфосаркома - це пухлинне захворювання злоякісного перебігу. Захворювання вражає лімфатичну систему і внутрішні органи. Розвинутися захворюванням може в будь-якому віці. Згідно зі статистикою, вірогідність розвитку лімфосаркомі у дітей до 7 років досить велика, пік захворюваності припадає на вік 4-5 років. Діти та підлітки віком 7-15 років захворюють лімфосаркомою значно рідше. У віці від 15 до 30 років від лімфосаркоми частіше страждають представники сильної статі, однак, найбільш часто захворюванням розвивається в зрілому віці. Після 50 років вірогідність розвитку лімфосаркомі у чоловіків і жінок практично однакова. Причини розвитку захворювання Точні причини розвитку лімфосаркоми виявити до справжнього моменту не вдалося. Є думка, що певну роль у розвитку захворювання відіграють інфекційні агенти - віруси і бактерії. Ще одна ймовірна причина - зниження імунного статусу, викликана хронічним перебігом супутнього захворювання, неправильним способом життя, несприятливою дією токсичних і канцерогенних речовин. Форми захворювання Залежно від типу росту прийнято виділяти дві форми лімфосаркоми: Дифузну; Нодулярну. Дифузна форма має найбільш злоякісний перебіг, клітини пухлини ростуть у вигляді пластів, не створюючи певних структур. Нодулярна лімфосаркома відрізняється вогнищевим ростом клітин пухлини. Нодулярна форма вкрай рідко трансформується в диффузную. До теперішнього часу не створена загальноприйнята класифікація лімфосарком. Тому в клінічній практиці використовується міжнародна класифікація, прийнята для лімфогранулематозу. Перша стадія захворювання є локальною. На цій стадії відзначається ураження лімфовузлів в одній обмеженій області. Друга стадія називається регіонарної. Для неї характерне ураження вузлів розташованих у двох або більше зонах по одну сторону від діафрагми. На цій стадії лімфосаркоми можливе ураження одного екстранодальних (розташованого поза лімфатичного вузла) органу. Третя стадія вважається генералізованої. На цій стадії лімфосаркоми відзначається ураження вузлів, які розташовані по обидва боки від діафрагми, а так само ураження селезінки і, можливо, одного ексранодального органу. Четверта стадія захворювання носить назву диссеминированной. На даній стадії лімфосаркоми можливо дифузне ураження кількох органів, селезінки і лімфатичних вузлів в будь-якій області. Клінічна картина Лімфосаркома вражає тканини лімфатичної системи. Захворювання за своїм характером, швидкості прогресу і прогнозами близька до гострих форм лейкозів і мало нагадує лімфогранулематоз. Симптоми лімфосаркоми залежать від місця розташування первинної пухлини. Найчастіше, лімфосаркома локалізується в наступних областях: Черевна порожнина. Грудна клітина. Носоглотка. Периферійні лімфовузли (пахові, шийні, пахвові). Набагато рідше відзначається лімфосаркома внутрішніх органів, кісток або м'яких тканин. Однак оскільки лімфатична тканина є у всіх органах і тканинах організму, то теоретично розвиток лімфосаркоми можливо в будь-якому місці. У тому випадку, якщо пухлина лімфосаркоми розташовується в черевній порожнині, симптоми будуть залежати від місця її розташування. Якщо лімфосаркома вражає кишечник, то в процесі росту пухлини розвивається його непрохідність. У тому випадку, якщо пухлина локалізується поза кишечника, зростання лімфосаркоми призводить до збільшення обсягу живота. Як правило, при такій локалізації лімфосаркоми, хворі потрапляють в стаціонар тільки на пізніх стадіях. На ранніх етапах симптоми лімфосаркоми виражені слабо, і часто трактуються, як ознаки порушення травлення, пов'язані з наявністю глистів або похибками в дієті. Якщо лімфосаркома вражає лімфатичні тканини грудної клітки, то на першому етапі захворювання проявляється симптомами, схожими на ГРВІ - нездужання, кашель, підвищення температури. При далеко зайшов процесі з'являється задишка, розширення підшкірних вен. При ураженні лімфатичної тканини в області носоглотки зазначається: Збільшення мигдаликів, болі в горлі. Зміна звучання голосу. Якщо лімфосаркома вражає периферичні лімфатичні вузли, то на першому етапі перебігу захворювання збільшується, як правило, один вузол, потім пухлина поширюється і на інші вузли. Пухлина в цьому випадку безболісна, рухома, має щільну, еластичну консистенцію. Окремі осередки пухлини в процесі росту зливаються у великі групи. Загальні симптоми, характерні для всіх видів і форм лімфосаркоми: Зниження апетиту і швидка втрата ваги. Підвищення температури, лихоманка. Нічна пітливість. Підвищена стомлюваність. Методи діагностики Основа діагностики лімфосаркоми - проведення морфологічного дослідження біоптату. Перевага віддається гістологічним методам дослідження, так як вибір схеми лікування лімфосаркоми залежить від типу пухлини. Ступінь лейкемізації визначається за даними гемограми. Щоб визначити поширеність пухлинного процесу, застосовуються додаткові методики обстеження - УЗД, лапароскопія, томографія, лімфографія тощо. При постановці діагнозу важливо відрізняти лімфосаркому від лімфаденіту інфекційного, в тому числі і специфічного, наприклад, сифілітичного. А також від лимфаденопатии різної природи. Лікування Як правило, на перших двох стадіях захворювання призначається комбінація хіміотерапії з радіолеченіем. Для хіміотерапії застосовують такі препарати - циклофосфамід, онкавін, доксарубіцін, преднізолон. Проводять три основних курсу тривалістю по п'ять днів. Між курсами слід робити перерви по 3-4 тижні. Одночасно проводиться лікування лімфосаркоми методами радіотерапії. Опромінення направляють на місце, де розташовується первинна пухлина. Сумарна доза опромінення повинна становити від 42 до 46 Грей, курс радіолеченія - 6 тижнів. Після завершення радіолеченія знову призначається хіміотерапія курсами за колишньою схемою. Тактика терапії вибирається залежно від стадії лімфосаркомі та локалізації первинного вогнища. При лікуванні лімфосаркоми на 3 і 4 стадії радіотерапія не застосовується. Використовується тільки хіміотерапія, необхідно пройти від 6 до 17 курсів. Хірургічне лікування при лімфосаркомі показано при локалізації пухлини в певних місцях - в шлунку, в молочній залозі, в яєчниках або щитовидній залозі. У цьому випадку показана радикальна операція з видаленням ураженого органу і наступному проведенні хіміотерапевтичного і променевого лікування. Рекомендована дієта Для успішного лікування захворювання необхідно лікування лімфосаркоми доповнювати дотриманням певної дієти. При лимфосаркоме рекомендується знизити надходження в організм стеролов і холестерину, так як ці речовини сприяють зростанню пухлин. Тому хворим рекомендується максимально скоротити кількість тваринної їжі. Крім того, потрібно буде відмовитися від вживання цукру, рафінованого борошна. Білий хліб потрібно буде замінити висівковий, а вершкове масло - нерафінованою. При лимфосаркоме корисні відварні і свіжі овочі, бобові, цільні крупи. Каші слід варити на воді, в них можна додавати сухофрукти або овочі. Під час лікування лімфосаркоми необхідно включити в раціон продукти, які стимулюють роботу системи кровотворення. Тому в раціоні обов'язково повинна бути гречана каша, зелені яблука, пророщені зерна, пивні дріжджі. Лікування народними методами Лімфосаркома - захворювання злоякісного характеру, тому застосування народних методів лікування можливо тільки після попереднього схвалення їх лікуючим лікарем. Самолікування може привести до посилювання патології. При лікуванні лімфосаркоми вкрай важливо очистити кров і печінку, тому корисно пити: Відвар лляного насіння (до 1,5 літрів в день); Відвар цільного зерна вівса (до 0,5 літра); Відвар шипшини (пити без обмеження, як чай). Для лікування лімфосаркоми часто рекомендують застосовувати настойку болиголова. Приймають цей препарат курсами. Перший курс триває 40 днів. Приймають настойку раз на день вранці до сніданку. Починають лікування з прийому однієї краплі, збільшуючи кожен день дозу на одну краплю. Довести прийом до 20 крапель на день, потім почати зменшення разової дози (зворотний процес) на одну краплю на день. Зачекавши місяць, починають другий курс лікування лімфосаркоми настоянкою болиголова, який триває 50 днів. Цього разу потрібно довести розмір разової дози до 25 крапель на день. Для лікування пухлинного захворювання можна приготувати настій з молодих пагонів сосни. Необхідно набрати молодих пагонів, нещільно наповнити ними банку ємністю три літри. Долити банку водою, додати склянку цукру і настоювати два тижні, зав'язавши горло банки марлею. Пити настій по склянці на день. Прогноз і профілактика Профілактики розвитку лімфосаркоми не існує, оскільки не вдалося з'ясувати механізм розвитку цього захворювання. Прогноз лікування лімфосаркоми залежить від того, на якій стадії було розпочато лікування. При ранній діагностиці вдається домогтися досить тривалих ремісій приблизно в половині випадків. При лікуванні лімфосаркоми з обмеженим поразкою, домогтися успіху вдається в 80-100% випадків. На генералізованої і диссеминированной стадії лімфосаркоми прогноз несприятливий. Лікування найчастіше виявляється малоефективним і дає тільки короткочасний ефект.