Мікоз шкіри - прояви і симптоми, діагностика та лікування

Мікоз - це поширене захворювання інфекційної природи, викликане паразитичними патогенними, а також, умовно-патогенними мікроорганізмами. Тяжкість захворювання і характер микоза шкіри залежить від місця ураження та виду грибка. Поверхневі мікози шкіри це ціла група захворювань, що включає дерматомікози, кератомікози, кандидози. Мікози здатні спотворити шкіру хворого, викликати сильні алергічні реакції в тому числі і мікідамі. Мікози шкіри найчастіше вражають дітей і людей похилого віку, але захворіти грибковою інфекцією ризикує будь-яка людина. Причини розвитку захворювання Причина розвитку шкірних мікозів - інфікування грибковими спорами епідермісу або більш глибоких шарів шкіри. Пори грибків проникають у шкіру через порізи, тріщини шкіри, подряпини, потертості, укуси павуків та інших комах та інші мікротравми. Зараження може відбутися при безпосередньому контакті з хворою людиною, або при використанні загальних речей, наприклад, одягу, взуття, саунах. Що стосується взуття, то через неї дуже часто можна заразиться мікозом стоп. Росту й розмноженню грибка сприяє волога і тепла середу, тому провокуючим фактором розвитку мікозу шкіри може стати підвищена пітливість. Потрібно сказати, що вірулентність (заразність) грибкової інфекції прямо залежить від стану імунної системи організму. Одні люди заражаються від швидкоплинного контакту з хворим, інші, заразившись, переносять, наприклад, мікози шкіри рук приховано, залишаючись носіями інфекції. Люди ж із сильним імунітетом залишаються здоровими, незважаючи на високий ризик зараження. Поширенню шкірних мікозів сприяють стани, що призводять до зниження імунітету. Це ВІЛ-інфекція, різні інфекційні захворювання, особливо в хронічній формі, цукровий діабет, злоякісні новоутворення, постійне травмування шкіри, шкірні захворювання (екзема, трофічні виразки, рожістие запалення, міаз та ін.). Розвитку мікозів сприяють і застосування антибактеріальних засобів, а також протипухлинних препаратів. Крім того, до провокуючих факторів можна віднести, як не дотримання правил гігієни, так і занадто часте і необгрунтоване використання антибактеріального мила. Прояви і симптоми Шкірні мікози відносяться до групи захворювань, які вкрай складно вилікувати повністю. Мікози часто рецидивують і дають різні ускладнення. Як і будь-яку іншу хворобу, мікози шкіри легше вилікувати, якщо терапія була розпочата на ранній стадії захворювання. Симптоми, які повинні змусити запідозрити мікоз шкіри і звернутися до дерматолога: Поява лущення на обмежених ділянках шкіри. Поява роздратування і попрілостей в складках шкіри. Свербіж і відшаровування шкіри. Поява висипань у вигляді бульбашок або плям. Класифікація мікозів У дерматології прийнята наступна класифікація шкірних мікозів: Кератомікози. Найпоширенішою різновид цього типу захворювання в країнах з помірним кліматом є різнокольоровий лишай. Проявляється мікоз появою характерних шелушащихся плям. Дерматомікози. Ця група мікозів шкіри включає в себе кілька різновидів шкірних захворювань. Проявляються дерматомікози запаленням шкіри, її лущенням. Плями, як правило, оточені характерним валиком червоного кольору. Найчастіше, шкіра уражається в природних складках шкіри. Кандидози. Ця велика група захворювань викликається дріжджовими грибками, які можуть вражати всі тканини людського організму, крім волосся. Кандиди активно розмножуються в теплій і вологому середовищі, тому кандидози найчастіше розташовуються в складках кожі.Отсюда і такі захворювання як кандидоз шкіри пахових складок, кандидоз міжпальцевий. Виділяють ще групу мікозів, що вражають глибокі шари шкіри. Це гістаплазмоз, криптококоз, хромомікоз, мукорз та ін. Це дуже важкі захворювання, але на щастя, зустрічаються вони досить рідко. Використовувані методи діагностики Діагностика та лікування мікозів - це спеціалізація дерматологів або лікарів мікологів. Діагноз виставляється на підставі проведення лабораторних досліджень. Для дослідження беруться поверхневі лусочки шкіри. Взяті зразки обробляються спеціальними реактивами, потім вивчаються під мікроскопом. Для визначення виду збудника застосовують культуральні методи - вирощування грибка на поживних середовищах. Методи лікування Потрібно відразу відзначити, що єдиної схеми лікування шкірного микоза не існує. Способи і тактика терапії підбираються залежно від таких факторів, як: Тривалості перебігу захворювання. Вид грибка, який викликав мікоз. Ступінь ураження тканин. Ступінь поширення запального процесу. Загальний стан організму і наявність хронічних захворювань. Присутність алергії на медикаменти. Крім того, потрібно брати до уваги вік хворого і його індивідуальні особливості. Тому підбирати терапію повинен тільки фахівець - мікології або дерматолог. Системна терапія при мікозах шкіри призначається при ураженні великих ділянок. При прийнятті препаратів системної дії забезпечується накопичення лікарських засобів в рогових шарах шкіри через кров. Сьогодні для системного лікування мікозів широко застосовують такі засоби, як: Гризеофульвін. Цей препарат є найбезпечнішим, оскільки практично не дає побічних ефектів. Тому його широко застосовують при лікуванні мікозів у дітей. Тербінафіл (торгова назва - ламізіл). Кетоконазол (торгова назва - низорал) Ітроконазол. Флуканазол. Вибір препарату здійснюється після визначення виду грибка, який викликав мікоз шкіри. Якщо збудник не визначається, використовують кошти з широким спектром дії. Для лікування мікозу необхідний тривалий прийом протигрибкових препаратів, а це загрожує розвитком побічних ефектів. Тому лікування необхідно проводити під контролем лікаря. Вагітним жінкам, а також, жінкам у період лактації системні антигрибкові препарати протипоказані. З великою обережність підбирають препарати для системного лікування мікозів для осіб, які страждають захворюваннями печінки, і алергікам. Місцеве лікування мікозів є невід'ємною частиною терапії. Для цього використовують креми та мазі, що містять високі концентрації діючих антигрибкових засобів. При використанні місцевих засобів побічні системні реакції, як правило, не розвиваються. Підбір кошти для місцевого лікування мікозів підбирається індивідуально з урахуванням особливостей перебігу захворювання. Для лікування шкірних мікозів широко використовуються такі засоби, як: Клотримазол; Тербінафін; Міконазол; Еканозол; Біфоназол та ін. Лікування народними засобами Мікози шкіри - це досить серйозне захворювання, лікування якого повинен призначати дерматолог або мікології. Додатково до призначеної терапії можна (порадившись з лікарем) використовувати і методи народної медицини. У народній медицині для лікування шкірних мікозів широко застосовують настої і відвари отруйних рослин. Природно, якщо кошти слід використовувати тільки зовнішньо. Протигрибковий дію можуть надати такі трави, як череміца біла, череміца зелена, паслін чорний, простріл луговий, щітовнік. Крім відварів з цих трав можна готувати лікувальні мазі, використовуючи аптечний вазелін або перетоплений нутряний свинячий жир. Для приготування мазі основа розтоплюється до рідкого стану на водяній бані, потім додається подрібнена трава (співвідношення основи і трави 5 до 1). Варити склад на водяній бані не менше 4 годин. Потім остудити, зберігати в холодильнику. Використовувати для змазування сухих осередків ураження при мікозі по 2 рази на день. Крім перерахованих рослин для лікування мікозів можна використовувати чистотіл, пижмо, деревій, ісопу, бузину чорну. Ці рослини можна застосовувати, як окремо, так і в комбінації. Прогноз і профілактика Прогноз при шкірних мікозах багато в чому залежить від того, на якій стадії захворювання було розпочато лікування. Тому, помітивши зміни на шкірі, потрібно не відкладати візит до лікаря. Профілактика зараження мікозами полягає в дотриманні правил особистої гігієни. При відвідуванні лазні або басейну потрібно використовувати спеціальне взуття, для профілактики після відвідування таких закладів можна протирати шкіру слабким розчином оцту або саліциловим спиртом. До профілактичних заходів можна віднести і заходи, спрямовані на зміцнення імунітету.