Стридор. Симптоми і лікування захворювання

      Про Стридор чула, напевно, кожна мама. Комусь пощастило дізнатися про це захворювання зі сторінок жіночих журналів або від подруг, а хтось знайомився з проблемою на власній практиці. Він виступає важливою ознакою дихальної обструкції, а іноді навіть може бути симптомом загрожує життю хвороби. Головними характеристиками стридора вважаються його гучність, а також фаза і висота дихання, на якому він виникає. У перекладі з латинської цей термін означає «свист», «шипіння». По-іншому його ще називають стридорозне диханням. Виявляється, явище це не таке вже унікальне і рідкісне: свистяче дихання у дуже багатьох дітей виникає відразу після їх появи на світ, а іноді стридор стає помітним лише через місяць-другий після народження. Взагалі в таких ситуаціях фахівці заспокоюють батьків і рекомендують не піднімати паніку, оскільки в більшості випадків свист або хрипи в диханні дитини з часом проходять самі по собі. Як правило, стридорозне дихання не заважає дитячому організму отримувати необхідну порцію кисню і повноцінно при цьому розвиватися, проте винятки все-таки існують і стосуються вони в основному не звичайного, а вродженого стридора. Для початку розберемося, звідки взагалі береться це підозріле посвист при вдиху малюка. Виною всьому - фізіологія. Найчастіше стридорозне дихання стає логічним наслідком незрілого стану хрящів гортані. Оскільки у діток гортанні хрящі дуже ніжні і м'які, то при вдиху вони можуть легко вібрувати, «видаючи» при цьому хрипоту або свист. Якщо проблема тільки в цьому, то такому малюкові навіть нічого не призначають, оскільки до 1,5 року патологія йде сама. До цього віку гортань підростає, її хрящі стають міцнішими - і в результаті все дивні звуки при диханні проходять. Сюди ж можна зарахувати і слабкі м'язи голосової щілини, які аналогічно з часом упрочняются і усувають проблему стридорозне дихання. Поспостерігайте за своїм малюком: діти з незрілими хрящами дихають із зайвими звуками постійно, а під час сну цей шум при вдиху може ще посилюватися і переростати в свист. До того ж завжди можна знайти положення, при якому стридорозне дихання кілька вщухне, а то й зовсім пропаде (наприклад, коли голівка малюка трохи піднята за рахунок подушки або, навпаки, коли більше закинута назад). Другий за частотою причиною цієї патології у немовлят вважаються проблеми неврологічного характеру. Так, підвищена нервово-рефлекторна збудливість призводить до того, що під час вдиху нервові центри дитини не сприяють розслабленню м'язів гортані, а навпаки ще більше напружують їх. У результаті повітря через дихальні шляхи починає проходити з шумом. Як правило, такі дітки в задовільною обстановці дихають спокійно, а хрипіти починають у хвилини плачу, примх і перезбудження. При цьому у них нерідко тремтить підборіддя і обидві ручки. У таких ситуаціях необхідна консультація у невропатолога. Ще одна можлива причина розвитку стридора - це збільшена вилочкова або щитовидна залоза. Через великих розмірів вона тисне на гортань малюка і як результат спричиняє виникнення стридорозне дихання. Це може статися через дефіцит йоду в період вагітності, тому заповнювати його нестачу в дитячому організмі вже доводиться після народження. У таких ситуаціях консультацію та лікування проводить лікар-ендокринолог. І, нарешті, остання причина стридорозне дихання у немовлят - це різного роду вроджені патології шляхів або органів дихальної системи. На щастя, ця група найрідкісніша. Серед вроджених патологій, що провокують дихання з шумом, зустрічається ларінгомаляція (один з пороків розвитку гортані), параліч голосових зв'язок, подскладковий стеноз, вроджена рубцева мембрана, трахеомаляція (занадто м'які трахеальні кільця), а також наявність в гортані кісти і Подскладковая гемангіома. Крім того, причиною вродженого стридора може стати наявність судинного кільця (коли аномальна конфігурація великих судин здавлює трахею), ларінготрахеопіщеводная щілину (досить рідкісний вроджений дефект я, при якому дихальні шляхи з'єднуються з стравоходом шляху на великому протязі) і трахеопіщеводний свищ (це неповний розвиток Трахеопіщеводний стінки, яке проявляється важкими нападами задухи і кашлю). Дуже важливо всім мамам взяти на замітку, що дітки зі стридором досить погано переносять простудні захворювання та різні ГРЗ. Гортань у немовляти отже невелика, а при Стридор для проходження повітря в дихальних шляхах немовляти залишається всього кілька міліметрів. Оскільки при простудних захворюваннях слизова оболонка горла зазвичай набрякає, то дитині і зовсім нічим дихати. Нерідко банальна застуда у таких дітей може викликати непрості ускладнення у вигляді бронхіту, астми і навіть пневмонії. Тому при перших проявах застуди необхідно поспішати до дільничного і ні в якому разі не відмовлятися від можливої ??госпіталізації. Симптоми Проявлятися стридор може по-різному. У деяких малюків дихання з шумом присутній завжди, в інших - свист з'являється тільки в стані спокою, а у частини дітей хрипи в диханні супроводжують виключно моменти збудження або плачу. Що ж стосується вродженого стридора, який є проявом певного дефекту дихальної системи, то він за співзвучністю може нагадувати як шум дзвінкий або свистячий, так і муркотіння котів, воркування голубів і навіть кудкудакання курки. Як правило, при вродженому Стридор інтенсивність шуму знижується в стані спокою, в період сну, а також при перенесенні малюка з холоду в тепле приміщення. І навпаки, шум у диханні виростає при хвилюванні, стресі, невдоволенні, плачі і крику. Дихання при Стридор утруднено не дуже сильно, голос зберігається, а загальний стан малюка практично не порушується. Хоча бувають і жахливі винятки, коли вроджені стридор супроводжується не тільки порушеним диханням, але і виникненням симптомів асфіксії, зокрема ціанозу і дезорієнтації в навколишньому оточенні. Лікування Дії медиків при даному діагнозі залежать від особливостей та причин появи захворювання. Якщо стридор викликаний слабкими гортанними хрящами, то найчастіше він поступово вщухає сам протягом перших 6 місяців життя малюка, а до 2-х років і зовсім проходить. Деяких новонароджених необхідно брати на контроль таким лікарям як невролог або ендокринолог; їм також прописують додатковий прийом препаратів йоду. Батькам, у яких дитина страждає стридорозне диханням, необхідно всіляко оберігати свого малюка від простудних хвороб, різних вірусів та інфекцій, зміцнювати дитячий імунітет, робити дитині масажі, забезпечити йому нормальну психологічну атмосферу і стежити за його повноцінним харчуванням. У деяких випадках стридор у дітей лікують за допомогою інгаляції з гормональними ліками або препаратами адреналіну, які розширюють дихальні шляхи. Така терапія необхідна при складних гострих нападах стридора, оскільки вона допомагає стабілізувати дихання. Правда, медикаментозне лікування можна проводити тільки в тих випадках, коли це дозволяє загальний стан малюка. У критичних випадках для забезпечення доступу кисню в дитячий організм лікарі роблять інтубірованіе маніпуляцію, при якій особливу трубку вводять в трахею або гортань. Стаття захищена законом про авторські та суміжні права. При використанні та передруці матеріалу активне посилання на портал про здоровий спосіб життя hnb. com. ua обов'язкове!