Хронічний Кон'юнктивіт Особливості Лікування

Серед безлічі різних захворювань очей кон'юнктивіти займають, мабуть, провідне місце в офтальмологічній практиці. Дана патологія характеризується запаленням кон'юнктиви - прозорою зовнішньої слизової оболонки ока, що оберігає органи зору від попадання сторонніх тіл і хвороботворних мікроорганізмів. Розрізняють гострий і хронічний кон'юнктивіт. У першому випадку запальний процес виникає раптово через прямого проникнення в кон'юнктиву патогенної бактеріальної флори - стрептококів, стафілококів, пневмококів, аденовірусів, грибків. Хронічна форма кон'юнктивіту розвивається поступово, повільно, схильна до рецидивів, тому переважно вражає людей середнього та похилого віку. Причини розвитку Хронічне рецидивуюче запалення кон'юнктиви виникає з різних причин. Воно може бути пов'язано з електроофтальмія («сніжної сліпотою»), синдромом сухого ока, або вродженою чи набутою аметропією - аномальної рефракцією (заломлюючої силою) очі, що викликає короткозорість, далекозорість, астигматизм, старечу пресбіопію. Нерідко хронічна форма захворювання розвивається на тлі цукрового діабету, авітамінозу, демодекозу, глистових інвазій. Алергічний кон'юнктивіт є постійним супутником бронхіальної астми. А бактеріальна інфекція може перейти на кон'юнктиву при інших запальних ураженнях органів зору - дакриоцистите, мейбомеіт, блефарит. Але все-таки найчастіше хронічний перебіг цієї очної патології обумовлено тривалим роздратуванням кон'юнктиви різними дрібними сторонніми тілами і летючими речовинами - частками сипучих матеріалів, пісок, хімічними парами (кислотами, лугом), димом, пилом. Тому найбільше схильні даного різновиду кон'юнктивіту працівники лісопильних, борошномельних, цементних, вугільних підприємств. Крім того, негативний вплив на слизову оболонку очей робить тривала робота при поганому освітленні. Симптоми При хронічній формі запалення зовнішньої оболонки очей в кон'юнктивальної порожнини накопичується тягучий (іноді гнійний) слизовий секрет, що складається з слущенних епітеліальних клітин. При цьому спостерігається гіперемія (почервоніння) кон'юнктиви, людина відчуває почуття засміченості очей, скаржиться на тяжкість і періодично виникає свербіж повік, сльозотеча, світлобоязнь. При роботі або читанні в умовах штучного освітлення дуже швидко втомлюються очі. Вранці склеюються повіки, в куточках очей утворюються гнійні скоринки. Як правило, хронічна форма кон'юнктивіту вражає обидва ока, чергується періодами рецидивів і ремісій, які можуть розтягнутися на кілька років. Особливості лікування Оскільки хронічне запалення кон'юнктиви є рецидивуючим захворюванням, лікування даної патології носить завзятий і тривалий характер. Головне, виявити причину ураження органів зору. При наявності механічних подразників потрібно видалити з кон'юнктивальної порожнини чужорідні тіла, а для усунення летючих провокуючих чинників доведеться змінити місце роботи. У разі виявлення аметропій спільно з місцевим лікуванням кон'юнктиви проводиться корекція зору шляхом підбору окулярів, контактних лінз або лазеротерапії. Медикаментозна терапія Місцева терапія хронічної форми кон'юнктивіту увазі регулярні інстиляції - закопування в кон'юнктивальну порожнину антибактеріальних, протизапальних та дезинфікуючих засобів, а також препаратів штучної сльози. Перед їх використанням рекомендується робити холодні примочки з лікарської ромашки, чайного настою, розчинів фурациліну або резорцину. Перед сном за повіки закладають лікувальні очні мазі. Через 2 - 3 тижні одні медикаменти доводиться замінювати іншими, оскільки при тривалому лікуванні вони втрачають свою ефективність. В якості закопують засобів використовують очні краплі різної відсоткової концентрації: розчини цинку сульфату, борної кислоти, сульфацил-натрію (альбуциду), сульфапідізін-натрію, офтальмо-септонекс. При наявності бактеріальної інфекції закопують краплі, що містять антибіотики та антимікробні засоби: Тобрекс, Левоміцетин, Норсульфазол-натрій, Офтадек, Флоксал. На ніч за краї повік закладають гідрокортизонову, гентаміциновою або тетрациклінової мазь. Хронічний кон'юнктивіт викликає не тільки досить відчутний дискомфорт, а й може обмежити працездатність хворого людини. Тому це захворювання не можна пускати на самоплив. Основні профілактичні заходи хронічної форми кон'юнктивіту: дотримання особистої гігієни, використання індивідуальних захисних засобів на шкідливих виробництвах і своєчасне лікування супутніх інфекційних болезней.Берегіте себе!