Рак ротової порожнини і ротоглотки | Діагностика та лікування в Ізраїлі

Рак ротової порожнини і ротоглотки характеризується розвитком злоякісних пухлин в даній області. Новоутворення слизової рота становлять близько 3% від числа всіх онкологічних захворювань. Найчастіше такий діагноз виставляється людям, які вживають різні види тютюну та тютюнових виробів. У 4 рази частіше це захворювання діагностується у чоловіків порівняно з жінками. Ротоглотка включає в себе м'яке піднебіння, підстава мови, бічні відділи з міндамінамі. Пухлини цієї локалізації зустрічаються дольной рідко. Більшість хворих при цьому мають вік старше 50 років. Види раку ротової порожнини і ротоглотки Серед гістологічних варіантів раку ротової порожнини і ротоглотки можна виділити наступне: плоскоклітинна карцинома; дрібноклітинний рак; лімфома; саркома; рак слинних залоз. Залежно від морфологічної будови пухлини цієї локалізації поділяються на: вузлуваті - проявляються у вигляді ущільнень, схильних до ороговіння; папілярні - характеризуються поява ущільнень, що піднімаються над здоровими тканинами; виразкові - проявляються у вигляді виразкових дефектів на слизовій оболонці. Причини розвитку раку ротової порожнини і ротоглотки До причин і факторів ризику розвитку злоякісних новоутворень в ротовій порожнині фахівці-онкологи відносять наступне: шкідливі звички - як вживання тютюнової продукції, так і зловживання міцними алкогольними напоями надає канцерогенний вплив на слизову оболонку порожнини рота і ротоглотки; тривале механічне подразнення - спостерігається при неякісному виготовленні та встановленні зубних протезів; особливості харчування - ризик розвитку даного онкологічного захворювання підвищений у любителів гострої та гарячої їжі, а також при нестачі вітаміну А в організмі; наявність передракових захворювань - лейкоплакія, еритроплакія під впливом несприятливих факторів можуть малігнізуватися і давати початок ракової пухлини; інфікування вірусом папіломи людини. Симптоми раку ротової порожнини і ротоглотки При розвитку раку порожнини рота і ротоглотки можуть з'являтися такі клінічні симптоми: наявність тривало незагоєною виразки в роті; поява кровянистого виділень з виразки; поява ділянки ущільнення на слизовій оболонці ротової порожнини; поява наростів, белесоватих ділянок; розвиток больових відчуттів, які іррадіюють у вухо, скроню; розвиток оніміння або підвищеної чутливості в області патологічного утворення; підвищене слиновиділення; відчуття чужорідного тіла в області глотки; утруднення при ковтанні; больові відчуття при ковтанні; появу неприємного запаху з рота; поява припухлості, набряклості в області щоки; збільшення шийних лімфатичних вузлів; утруднення при диханні; зміна тембру голосу; загальні симптоми: підвищення температури тіла, невмотивована слабкість, втрата маси тіла. Діагностика раку ротової порожнини і ротоглотки Для обстеження пацієнтів з підозрою на рак ротової порожнини і ротоглотки використовуються наступні діагностичні дослідження: назофарінгоскопія - дозволяє оглянути задню стінку ротової порожнини на предмет наявності патологічних новоутворень; фарингоскопия і ларингоскопія - необхідні для огляду слизової оболонки гортані і трахеї; біопсія - при проведенні огляду слизової оболонки може бути взятий зразок пухлинної тканини. Потім такий матеріал направляється на гістологічне дослідження, де досвідчені лікарі-лаборанти вивчають його під мікроскопом. При цьому можуть бути виявлені характерні для певного типу пухлини зміни; аналізи крові - дозволяють виявити зміни в її клітинному складі, патологічні показники вмісту ферментів, метаболітів, а також деякі онкомаркери; рентгенографія кісток черепа, органів грудної клітки - дозволяють виявити осередки пухлинного росту; сцинтиграфия - дослідження із застосуванням радіоактивних ізотопів інформативно для виявлення метастазів в кістковій тканині; ультразвукове дослідження - необхідно для оцінки стану внутрішніх органів; комп'ютерна, магнітно-резонансна та позитронно-емісійна томографія - сучасні діагностичні методики, які дозволяють уточнити характер пухлинного росту, ступінь ураження навколишніх тканин, наявність метастазів. Лікування раку ротової порожнини і ротоглотки в Ізраїлі При ранньому виявленні пухлини лікування раку ротової порожнини і ротоглотки виявляється досить ефективним. Променева терапія - заснована на використанні високоенергетичного випромінювання, яке викликає загибель пухлинних клітин. Можливе проведення як дистанційного, так і локального опромінення, коли радіоактивний джерело вводиться в тканину новоутворення і розташовується поруч з ним. Радіотерапія з модульованим інтенсивністю дозволяє створювати пучок випромінювання, що формою нагадує пухлину. Таке локальне опромінення не тільки дозволяє підвищити ефективність лікування, але і знизити вираженість побічних ефектів. Хірургічне лікування - найчастіше до оперативних втручань вдаються при рецидивуючих пухлинах ротової порожнини і ротоглотки, які стійкі до впливу променевої терапії. Обсяг січуть тканин залежить від ступеня поширеності новоутворення, стадії пухлинного процесу. При видаленні пухлини хірург домагається створення чистих країв рани, а тому січуть і деякий обсяг здорових тканин. Для відновлення видалених тканин можуть бути використані ділянки шкіри, кістки, хряща самого пацієнта. Хіміотерапія - найчастіше поліхіміотерапія поєднується з променевим або хірургічним лікуванням і полягає в призначенні цитостатичних препаратів у високих дозах. При виявленні раку ротової порожнини і ротоглотки необхідне проведення комплексного і своєчасного лікування.