понеділок, 11 травня 2015 р.

Рак стравоходу | Лікування раку стравоходу | Лікування раку стравоходу в Ізраїлі

Часте вживання гострої та гарячої їжі, з низьким вмістом вітамінів, прийом їжі всухом'ятку. Куріння - разом зі слиною заковтуються канцерогени, що містяться в тютюні й тютюновому димі. Зловживання алкоголем. Гастроезофагеальний рефлюкс (закид вмісту з шлунку в стравохід). Ожиріння - підвищується внутрішньочеревний тиск, що сприяє виникненню рефлюксу. Стравохід Барретта - це передраковий захворювання, що виникає в результаті закидання шлункового вмісту. Симптоми раку стравоходу Рак стравоходу є тим з небагатьох видів раку, які досить рано проявляють себе клінічно. Завдяки цьому рак стравоходу дуже часто діагностується на I-II стадіях. Основні клінічні симптоми раку стравоходу дисфагія - порушення ковтання їжі. Вироблення слини в збільшених кількостях. Болі за грудиною. Поганий запах з рота - з'являється при розпаді пухлини або при гнитті їжі в ньому. Регургітація їжі - закид її назад в порожнину рота із стравоходу (не плутати з відрижкою їжею - це занедбаність вмісту шлунку в порожнину рота). Кашель - з'являється при проростанні пухлини в бронх. Захриплість - виникає при ураженні поруч розташованих нервів. Також присутній ряд загальних симптомів, які не настільки специфічні для раку стравоходу: швидка стомлюваність, загальна слабкість, розлади сну, зниження маси тіла. Діагностика раку стравоходу в Ізраїлі При наявності симптомів, які дозволяють запідозрити дане захворювання, необхідно звернутися до фахівця, який визначить необхідний набір досліджень. Езофагоскопія - дослідження стану слизової органу за допомогою ендоскопа. Візуально визначаються ділянки з зміненої слизової, що вростають в просвіт освіти і виразки. Біопсія - при виявленні підозрілого освіти проводиться забір його тканини. Гістологічне і цитологічне дослідження. Спрямовані на виявлення атипових клітин та визначення виду раку. Рентгенологічне дослідження. Робиться знімок грудної клітини з наповненим контрастною речовиною стравоходом. Також виявляються метастази. Торакоскопия. Через прокол у грудній клітці вводиться маніпулятор з камерою, яка передає зображення на екран. Так можуть бути виявлені освіти, що вражають стравохід зовні. Також дається оцінка стану сусідніх органів. Комп'ютерна томографія. Лікування раку стравоходу в Ізраїлі Не дивлячись на те, що рак стравоходу виявляється раніше, ніж багато інших видів раків, лікування його дуже важко. На відміну від інших злоякісних пухлин, рак стравоходу практично не піддається лікуванню окремо химиотерапевтическими препаратами. Застосування останніх практично не збільшує виживаність хворих на рак стравоходу. Останні дослідження доводять ефективність хіміотерапії лише в сукупності з променевою терапією або хірургічним втручанням. Найбільш дієвою визнана комбінована терапія. Променева терапія раку стравоходу Дистанційна променева терапія раку стравоходу хоча і поступається хірургічних методів лікування по ефективності, але все ж збільшує виживаність хворих. Променева терапія може бути використана в паліативних цілях, для поліпшення якості життя хворих з неоперабельними пухлинами. Показано застосування променевої терапії при пухлинах шийного відділу стравоходу. Також відзначається високий результат при використанні променевої терапії у пацієнтів, з пухлинами менше 5 мм. Фотодинамічна лазерна терапія раку стравоходу Принцип даного методу досить простий. Хворому за 1-2 діб до операції вводиться фотосенсибілізуючу речовину. Клітини раку мають велику метаболічну активність, ніж здорові клітини. Отже, хворі клітини накопичують більше фотосенсибилизирующего речовини, ніж здорові. У подальшому, пухлина піддають дії лазера, який активує препарат і руйнує пухлину. Хірургічне лікування раку стравоходу є методом вибору при даному захворюванні. Якщо пухлина локалізується в нижньому відділі стравоходу, то можливе видалення частини стравоходу з наступним накладенням анастомозу між стравоходом і шлунком. Можливо видалення і частини шлунка при його поразці. Однак дана операція можлива лише при незначному ураженні стравоходу, оскільки в іншому випадку утруднено накладення анастомозу. Якщо уражена середня частина стравоходу або його верхня третина проводиться операція Торека. Це дуже травматично оперативне втручання, яке проводиться в кілька етапів. На першому етапі пацієнту видаляється уражену стравохід. Накладається гастростома, через яку буде проводитися годування пацієнта до наступної операції. На наступному етапі проводиться пластика стравоходу. Він замінюється ділянкою тонкої кишки, яка попередньо мобілізується в черевній порожнині. Новий стравохід може знаходитися як загрудинное, так і під шкірою грудної клітки. Між етапами операції можуть проходити роки, оскільки стан пацієнта не дозволяє швидко виконати обидва етапи. Також слід враховувати тяжкість операційної травми і ризик можливих ускладнень. Аргоноплазмові руйнування пухлини Один з найновіших методів лікування раку стравоходу - операція проводиться ендоскопічно, без розрізів на шкірі пацієнта. Усередині стравоходу апарат коагулює тканини пухлини, з мінімальним ризиком перфорації стравоходу. Крім того, при руйнуванні пухлини мінімально травмуються здорові тканини. Це обумовлено тим, що апарат розпізнає тканини пухлини і руйнує саме їх. Поєднання перерахованих вище методів лікування дозволяє успішно лікувати рак стравоходу в Ізраїлі.

Немає коментарів:

Дописати коментар