неділя, 26 квітня 2015 р.
лікування хронічного мононуклеозу у дорослих
Збудником захворювання є особлива форма герпесу - ДНК-геномний вірус Епштейна-Барр. Він зберігає свої хвороботворні властивості навіть під впливом низьких температур, але гине при підвищенні температури до 60? С. Вірус передається повітряно-крапельним шляхом, через користування загальними побутовими предметами, на яких знаходиться слина вирусоносителя. Новонароджені заражаються внутрішньоутробно. Тривалість інкубаційного періоду може становити більше 20 днів. Згідно багаторічними спостереженнями, мононуклеоз зустрічається найчастіше в підлітковому віці. Ознаки інфекційного мононуклеозасніженіе працездатності, слабкість; розвиток гарячкового синдрому: підвищення температури тіла, болючість м'язів, пітливість, запаморочення; ознаки інтоксикації: головний біль, можливе виникнення блювоти, дискомфортні відчуття в суглобах, ломота у всьому тілі; почервоніння зіву, поява жовтих нальотів на мигдалинах, виразка слизової оболонки, розпушення тканини глотки; повсюдне збільшення лімфатичних вузлів (лімфаденопатії), особливо, потиличних, шийних і підщелепних; збільшення селезінки і печінки, жовтушність склер, слизових оболонок і шкірних покривів; потемніння сечі; виникнення герпетичної висипки на тілі, найчастіше, в області обличчя; приєднання симптомів трахеїту, бронхіту, грипу. У дорослих, на відміну від дітей, симптоматика інфекційного мононуклеозу може бути стертою. Захворювання здатне провокувати приєднання вірусної інфекції, переходити у хронічну стадію, з рецидивуючим, багаторічним перебігом. Після проникнення вірусу в верхні відділи дихальних шляхів починає дивуватися слизова і лимфоидная тканини ротоглотки. Герпесвірус поширюється по всьому організму, впроваджується у В-лімфоцити. В результаті вірусемії виникають патологічні зміни лімфоїдної тканини, а в крові виявляються мононуклеари. Методи діагностики Інфекційний мононуклеоз можна легко діагностувати за результатами аналізу крові. Доктор виявляє зсув лейкоцитарної формули вліво, підвищений вміст моноцитів і лімфоцитів. У крові хворого мононуклеозом з'являються характерні клітини - мононуклеари (вони з'являються і при ВІЛ-інфекції). Призначається серологічна діагностика. Для виявлення вірусу проводиться дослідження змивів з ротоглотки, ПЛР. Лікування інфекційного мононуклеозу Інфекційний мононуклеоз можна лікувати амбулаторно. При розвитку виражених симптомів лихоманки, ускладнення інфекційними захворюваннями хворого поміщають в стаціонар. Варто пам'ятати, що хвороба заразна і вимагає дотримання елементарних правил безпеки. Рекомендується обмежитися на період лікування від надмірної активності, прогулянок при поганій погоді, морального і фізичного перевтоми. Лікування мононуклеозу в цілому симптоматичне. Використовуються противірусні, жарознижуючі, протизапальні та іммуноукрепляющее кошти. Показано застосування місцевих антисептиків для знезараження слизової оболонки горла. Допускається використання знеболюючих спреїв, розчинів для полоскання горла. Якщо немає алергії на бджолопродукти, можна розсмоктувати мед. Це засіб чудово зміцнює імунітет, пом'якшує горло і надає антибактеріальний ефект. Інфекційний мононуклеоз часто ускладнюється вірусними інфекціями. У такому випадку проводиться антибактеріальна терапія. Хворих необхідно забезпечити рясним вітамінізованим питвом, сухий і чистої одягом, уважним доглядом. Через ураження печінки не рекомендується приймати велику кількість жарознижуючих засобів, зокрема, парацетамолу. При вираженій гіпертрофії мигдаликів і загрози асфіксії призначається преднізолон короткочасним курсом. На період лікування варто відмовитися від жирних, смажених страв, гострих соусів і приправ, газованих напоїв, термічно некомфортною їжі. Профілактика захворювання Специфічною імунопрофілактики проти інфекційного мононуклеозу (вакцинопрофілактики) не існує. Так як захворювання передається через слину і тісні побутові контакти, то уникнути зараження вірусом Епштейна-Барр можна наступним чином: - зміцнюйте імунітет; - при відвідуванні громадських місць не чіпайте руками обличчя, особливо, ніс і рот; - мийте руки по приходу додому; - не користуйтеся чужими предметами особистої гігієни; - ведіть здоровий спосіб життя. Відео Доктор Комаровський про інфекційному мононуклеозі у дітей.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар