Меньєра хвороба Хвороби Доктор Пітер

Хвороба Меньєра це незапальне захворювання внутрішнього вуха, виявляється воно нападами обертового запаморочення (коли здається, що кімната обертається навколо), шумом у вухах і втратою слуху. Причому між цими нападами людина почуває себе добре. Ознаки Страждаючі хворобою Меньєра скаржаться на часті напади запаморочення, що супроводжуються блювотою, дзвоном або шумом у вухах, загальною слабкістю, пітливістю. Шкіра при цьому бліда, температура тіла знижена. Напади можуть тривати кілька годин. Скаржаться вони і на наростаючу глухоту. Глухота наростає поступово, при цьому напади запаморочення трапляються все рідше. У деяких випадках слух може погіршуватися більш ніж на добу. Під час нападу на стороні ураженого вуха виникає ністагм (мимовільне коливальний рух ока). Якщо ви виявили у себе ці симптоми зверніться до отоларинголога. Після ретельного огляду та повного обстеження він призначить вам препарати, які допоможуть знизити тяжкість нападу і скоротити його час. Опис Вухо складається з трьох частин зовнішнього вуха, середнього вуха і внутрішнього вуха. Спочатку звук проходить по каналу зовнішнього вуха і викликає вібрацію барабанної перетинки. У барабанної порожнини знаходяться три кісточки молоточок, ковадло і стремено, які передають коливання у внутрішнє вухо. Внутрішнє вухо (лабіринт) знаходиться в скроневої кістки. Лабіринт складається з равлики і півколових каналів, в яких знаходяться звукосприймальний апарат і клітини-рецептори вестибулярного аналізатора. Порожнини заповнені ендолімфою в'язкою рідиною, яка бере участь у проведенні звуку. Незважаючи на те, що вперше хвороба Меньєра була описана ще в 1861 році французьким лікарем Проспером Меньєра, причина її так і не з'ясована. На думку деяких фахівців, саме порушення будови або роботи внутрішнього вуха і призводить до розвитку хвороби Меньєра. Інші лікарі стверджують, що у виникненні цього захворювання винна харчова алергія. Крім того, відомо, що якщо в одного з батьків була хвороба Меньєра, ймовірність розвитку її ж у дитини підвищується в кілька разів. Також серед причин цієї хвороби називають ендокринні порушення, судинні, вірусні захворювання, сифіліс, а також порушення функції нервів, іннервують судини внутрішнього вуха. Багато хто вважає, що причина хвороби Меньєра збільшення обсягу ендолімфи. Хворобою Меньєра страждають люди у віці 30-50 років, причому у жінок вона реєструється дещо частіше, ніж у чоловіків. Зазвичай патологічний процес вражає тільки одне вухо, але в 10-15% випадків процес двосторонній. Перша допомога Під час нападу головне зменшити його прояви. Для цього потрібно створити тишу в приміщенні і лягти з закритими очима. Під час нападу необхідний повний спокій. Діагностика Для діагностики хвороби Меньєра проводять: отоскопію; аудіометрію; дослідження вестибулярного апарату; магнітно-резонансну томографію (МРТ); аналіз крові на гормони; УЗД щитовидної залози; бактеріологічні дослідження. Диференціальний діагноз проводять з отитом, отосклероз, гострим лабіринтиту, пухлиною VIII пари черепних нервів. Необхідно також диференціювати синдром Меньєра і хвороба Меньєра. Лікування Лікування хвороби Меньєра амбулаторне. У стаціонар направляють тільки в разі необхідності хірургічного втручання. Медикаментозне лікування особливо ефективно на ранніх стадіях захворювання. Результати лікування видно через 1-2 місяці. Напади можна зняти ліками. Для цього зазвичай призначають нейролептики (засоби, які гальмують нервову систему), антигістамінні і судинорозширювальні препарати. Іноді призначають сечогінні, щоб зменшити загальний об'єм води в організмі і тим самим знизити обсяг ендолімфи у внутрішньому вусі. При сильній блювоті ліки вводять внутрішньом'язово або за допомогою клізми. Багатьом допомагає і рефлексотерапія голкотерапія, лазеропунктура. Більшості пацієнтів достатньо медикаментозного лікування, але в деяких випадках необхідно хірургічне втручання. Операція називається лабірінтектомія, вона застосовується якщо пацієнт вже повністю позбувся слуху в одному вусі, але ще чує іншим, а медикаментозне лікування йому не допомагає. У ході цієї маніпуляції видаляють лабіринт, і чути після операції цим вухом пацієнт вже ніколи не зможе. Також можливе розтин лабіринту для відтоку надлишку ендолімфи або розсічення нерва, контролюючого рівновагу. Спосіб життя Страждаючі хворобою Меньєра не повинні працювати в екстремальних умовах на глибині, на висоті. Їм також не рекомендується працювати у рухомих механізмів і в транспортних засобах. Люди з цим захворюванням повинні періодично обстежуватися у отоларинголога, так як слух їх постійно погіршується. Поза нападів рекомендується більше гуляти, займатися спортом. Під час нападів цього робити не рекомендується. Страждають хворобою Меньєра рекомендується кинути палити. Нікотин може звести нанівець лікування, тому що викликає незворотні зміни у внутрішньому вусі. Також рекомендується дієта з пониженим вмістом солі це допоможе зменшити об'єм рідини у внутрішньому вусі. Дієту можна припинити. Якщо нападів не було більше двох років. Кофеїн стимулює нервову систему, тому від напоїв з кофеїном краще відмовитися. Багатьом страждають потрібна консультація психотерапевта, так як вони постійно живуть у страху сильного нападу. Профілактика Специфічною профілактики хвороби Меньєра не існує. Доктор Пітер