понеділок, 11 травня 2015 р.

Хвороба Гоффа (ліпоартріт)

Хвороба Гоффа (ліпоартріт) Хвороба Гоффа (інша назва - ліпоартріт) проявляється переродженням жирової тканини, що оточує колінний суглоб. При цьому виявляється обмеженість рухливості суглоба, хруст, припухлість, відчуття дискомфорту, больові відчуття і кульгавість. Без своєчасного лікування «жирова подушка» суглоба припиняє виконувати функцію буфера, і хвороба стає хронічною. Ліпоартріт може також перетекти в артроз коліна з постійними суглобовими болями. При цій хворобі пошкоджена жирова тканина часто розташовується в районі крилоподібних складок. Відбувається її пошкодження при колінних травмах, в процесі яких защемляются жирові часточки, після чого слід крововилив і подальший набряк тканин. Місце пошкодження характеризується розростанням фіброзної тканини, яка не здатна виконувати функції жирової. Хвороба Гоффа може розвинутися і на тлі гормональних порушень. У випадку розвитку ліпоартріта колінного суглоба уражений захворюванням суглоб припухає в Ніжнепередняя відділі, не може повністю розігнутися без докладання зусиль, з обох його сторін з'являються патологічні утворення, суглоб починає функціонувати нестабільно. Хвороба Гоффа є досить поширеною і при цьому важкою, оскільки викликає значні порушення функціонування нижніх кінцівок, що становлять близько 12% всіх складних випадків, пов'язаних з проблемами опорно-рухового апарату. Перший симптом, який проявляється при цьому захворюванні - відчуття слабкості чотириголового м'яза, а також біль у коліні. Іншими симптомами хвороби Гоффа є суглобові блокади, обмеженість рухливості, припухлість, больові і дискомфортні відчуття в суглобі. При хронічній формі ознаки не завжди легко визначаються, тому хворим призначаються додаткові обстеження (КТ, МРТ). Рентгенологічні дослідження показують ознаки першої-другої стадії артрозу, через що часто діагноз ставлять неправильно. На присутність характерних змін вказують артропневмограмми, які виявляють зменшення обсягу суглоба, ригідність верхнього завороту, збільшення обсягу заднього завороту, гіпертрофію жирової клітковини в нижньому відділі надколінка. Крім того, на знімках визначається наявність бурситу (запалення суглобової сумки) в районі крилоподібних складок. При повторюваних травмах синовіальної сумки хвороба Гоффа стає хронічною. У разі своєчасного виявлення захворювання досить провести протизапальну терапію і подальшу реабілітацію. На ранніх стадіях хвороба Гоффа в Ізраїлі лікують гормональними препаратами пролонгованої дії, що зменшують запалення. Ефективна також лазерна терапія, фізіотерапія і масаж. Терапія даного захворювання включає в себе процес відновлення опорної функції ноги, зняття запалення колінного суглоба, повернення працездатності м'язів і рухової функції ноги. При розвитку рецидиву, курс лікування повторюють і додатково призначають електростимуляцію і масаж (особливо при омертвлянні чотириголового м'яза). Масаж допомагає зняти біль, покращує лімфоток і кровотік, попереджає атрофію м'язів. При прогресуванні хвороби в Ізраїлі призначається проведення хірургічного втручання з метою резекції жирового тіла. Для видалення пошкодженої тканини проводять артроскопію. Після закінчення відновного періоду пацієнтам рекомендують сульфідні, радонові і йодобромні ванни. Теги: хвороби суглобів

Немає коментарів:

Дописати коментар